Научно-практический центр медицинской радиологии Московское научное общество рентгенологов и радиологов
Научно-производственная фирма «Аз»

Научно-практический центр медицинской радиологии
Московское научное общество рентгенологов и радиологов
Научно-производственная фирма "Аз"
МАТЕРИАЛЫ научно-практической конференции
"Низкоэнергетическая магнитотерапия:
опыт клинического применения
и перспективы развития"
Москва, 16-17 декабря 1997 г.
Москва, 1998 г.
СОДЕРЖАНИЕ
I. РАЗДЕЛ.   Общая магнитотерапия
1. "Радиозащитное действие вихревого магнитного поля" Добрынин Я.В., Мещерякова В.В., Николаева Т.Г., Рыбаков ЮЛ. ( ОНЦ РАМН, ОНПК "Здоровье", г. Москва).
 2 "Интегрально-регионарная магнитотерапия и магнито-профилактика" Трошин В.Д. (Нижегородская гос. медицинская академия, г. Н. Новгород).
 3.   "Магнитотерапия   и   магнитопрофилактика   боли".   Назаров   В.М.,  Жиляев   Е.А.,   Ефременко   В.А. (Военно-медицинский институт ПВ РФ, г. Н. Новгород).
4. "Магнитотерапия сосудистых заболеваний мозга". Мясников И.Г., Государев A.M., Жиркова Е.В., Лаптев А.В. (Нижегородская гос. медицинская академия, г. ННовгород).
5 "Оценка эффективности общесистемной магнитотерапии". Голохвастова Г.С. (Магнитологический медицинский центр "МАДИН", г. Н.Новгород).
6. "Компьютерная диагностика в общесистемной магнитотерапии". Бурмистров А.Л.( Магнитологический медицинский центр "МАДИН", г. Н.Новгород).
7. "Некоторые результаты и особенности применения магнитотерапевтической техники". Камышев А.С. (Магнитологический медицинский центр "МАДИН", г. Н. Новгород).
8. "Оценка эффекта низкоэнергетической магнитотерапии с помощью иммунологических методов". Мирошниченко И.В., Мальцева В.В., Косова И.П.,Столпникова В.Н., Кочергина Н.И., Голубева Т.Л. (НИИ геронтологии, г. Москва).
9.  "Магнитотерапия заболеваний нервной системы". Гилинская Н.Ю. (МОНИКИ, г. Москва)
10.  "Лечебное применение вращающегося магнитного поля" Смирнова С.Н. ( МОНИКИ, г.Москва).
11.  "Некоторые результаты и особенности лечебного применения низкочастотных магнитных полей у больных неспецифическими заболеваниями легких"  Крупенников А.И. (Российский центр реабилитации и физиотерапии, г. Москва).
12.  "Опыт применения низкоинтенсивного переменного магнитного поля в условиях санаторно-курортного лечения". Боряк В.П., Гайдамака И.И., Бабина Л.М., Евсеева С.Н. (Пятигорский санаторий "Родник", г. Пятигорск)
II. РАЗДЕЛ. Опыт применения в лечебной практике установки "Магнитотурботрон"
1. "Применение установки "Магнитотурботрон-2" для снижения лимфорреи после лечения рака молочной железы". Летягин В.П., Добрынин Я.В., Протченко Н.В., Рыбаков ЮЛ., Герасименко В.Н. ( ОНЦ РАМН, ОНПК "Здоровье", г. Москва).
2 "Результаты лечения вихревым магнитным полем (ВМП) метастазирующего рака молочной железы. Бахмутский Н.Г., Синицкий Д.А.,Фролов В.Е. (Кубанская гос.медицинская академия, г.Краснодар).
3.   "Лечение генерализованной формы меланомы кожи  вихревым  магнитным  полем (ВМП)". Бахмутский Н.Г., Синицкий Д.А., Фролов В.Е. (Кубанская гос. медицинская академия, г.Краснодар).
4.    "Митотический   режим   клеток   карциномы   молочной   железы   после   предоперационной магнитотерапии вихревым магнитным полем (ВМП). Бахмутский Н.Г, Синицкий Д.А., Фролов В.Е. (Кубанская гос. медицинская академия, г. Краснодар).
 5.  "Результаты комбинированного лечения рака молочной железы с предоперационной терапией вихревым магнитным полем (ВМП)". Бахмутский Н.Г., Синицкий Д.А., Фролов В.Е. (Кубанская гос. медицинская академия, г. Краснодар).
6. "Морфологическая картина рака молочной железы после предоперационной терапии вихревым магнитным полем (ВМП)". Бахмутский Н.Г., Синицкий Д.А., Фролов В.Е. (Кубанская гос. медицинская академия, г.Краснодар).
 7. "Клиническая эффективность импульсного магнитного поля установок "Магнитотурботрон" и "Колибри" при цереброваскулярной патологии". Богданов А.Н., Кравцов Ю.И., Табарин В.А. (Кардиологический научно-исследовательский центр, г. Сургут)
8.   "Опыт клинического применения установки "Магнитотурботрон-2" в комплексном лечении рака молочной железы I-III стадий". Ельцова И.В., Черкасова Т.К. (Городской онкологический диспансер, г. Минск).
9. "Иммуномодулирующее влияние вихревого магнитного поля при иммунозависимых состояниях".
Родин Ю.А.   ( Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, г. Москва).
10.  "Применение низкоинтенсивного вихревого магнитного поля в лечении больных лимфомами кожи".   Родин Ю.А., Ламоткин И.А., Ушаков А.А., Скворцов С.В., Величко А.Я., Лазаренко Е.Б. (Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, г. Москва).
11.   "Результаты применения "Магнитотурботрона" в комбинированном и паллиативном лечении рака молочной железы". Милевская Т.Г., Короткевич Е.А., Шитиков Б.Д., Рыбалова С.К. (НИИ онкологии и медицинской радиологии, г. Минск).
12.  "Сравнительная характеристика Т-системы иммунитета у больных раком молочной железы в процессе предоперационной лучевой и магнито-лучевой терапии с применением магнитотерапевтической установки "Магнитотурботрон". Шитиков Б.Д., Кошелева М.И., Егорова Н.М., Милевская Т.Г., Рыбалова С.К.   (НИИ онкологии и медицинской радиологии, г. Минск).
III. РАЗДЕЛ. Прочие магнитотерапевтические устройства
1 "Магнитотерапевтические установки вихревого магнитного поля". Синицкий Д.А., Синицкий С.Д. (Кубанская гос. медицинская академия, г. Краснодар).
2. "Новая модель магнитотерапевтической установки" Клейменов В.А.,Трофименко В.И. (Научно-производственная фирма "Аз", МЭИ, г. Москва).
Л/   3. "Магнитотерапевтические установки, созданные на ЭМЗ "Авангард". Зайцев В.И. (ЭМЗ "Авангард", г. Саров Нижегородской обл.).
4. "Новая методика и аппарат "ИНТРАМАГ для лечения простатитов и уретритов". Райгродский Ю.М., Гольбрайх Е.Б., Есин А.Д. (предприятие 'ТРИМА", медицинский университет, дорожная клиническая больница, г. Саратов).
5 "Магнитотроны - устройства на постоянных магнитах". Патрасенко B.C. (НТЦ "Магнитотрон", г. Ростов-на-Дону).
6. "Место низкочастотного магнитного резонанса в лечении распространенных форм рака"
Бессонов   Б.Г. (Медицинское Опытно-конструкторское предприятие, г. Екатеринбург).
7 "Использование программированных режимов МП, создаваемых аппаратом "Спектр". Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Шихлярова А.И.,Коробейникова Е.П. (Научно-исследовательский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону). 
I РАЗДЕЛ
Общая магнитотерапия
РАДИОЗАЩИТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ВИХРЕВОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ 
"МАГНИТОТУРБОТРОНА"
Добрынин Я.В., Мещерикова В.В., Николаева Т.Г, Рыбаков ЮЛ., Вайнсон АА
(Онкологический научный центр РАМН, ОНПК "Здоровье", г. Москва)
Отдельные наблюдения за больными, подвергавшимися комбинированному лучевому лечению с применением воздействия вихревым магнитным полем (ВМП), послужили основанием для экспериментального изучения возможного радиозащитного действия ВМП.
Цель работы
Выявить влияние воздействия ВМП на тяжесть лучевого поражения организма после гамма-облучения животных
Методика работы и критерии оценки
Исследование проведено на мышах-гибридах F1 {СВА х 57BI). Все животные (102) в течение 10 дней подвергались ежедневному фракционному гамма -облучению в суммарных дозах от 10 до 14 Гр. В дни облучения половина животных (опыт) в течение 1 часа подвергались дополнительному воздействию ВМП в магнитотерапевтической установке "МАГНИТОТУРБОТРОН" (3,0 мТл, 50 Гц). Воздействие ВМП начинали за 1,5-2 часа до облучения или спустя 0,5-1,5 часа после него, т.е. были воспроизведены реальные условия применения указанных воздействий на больных После облучения за животными наблюдали в течение 2 мес., ежедневно регистрируя число погибших Выраженный в % падеж животных за 2 мес. соотносили с суммарной курсовой дозой гамма -облучения. Данные оценивали на основании {пробит} анализа кривых доза (радиация) - эффект (гибель) для подопытных и контрольных групп животных Определяли показатель эффективности лучевого воздействия - величину курсовой дозы, приводящей к гибели 50 % животных (ЛД50). Разница указанных величин опыта и контроля (в %) характеризовала эффективность радиомодифицирующего действия ВМП.
Результаты исследования
Гибель части животных отмечена в течение первого месяца наблюдения. Пережившие этот срок животные наблюдались до двухмесячного срока, после чего забивались. Среди погибших животных преобладали павшие с 11-го по 14-й день после окончания фракционированного гамма-облучения и лишь одно животное пало на 32 -и день. Указанные сроки гибели животных указывают "на их преимущественно костномозговую причину.
На основании вычисленного % гибели животных в течение 2 месяцев наблюдения в группах с разной лучевой нагрузкой графически были определены значения ЛД50. Для контрольных животных, получивших фракционированное гамма-облучение, ЛД50 составила 12 Гр. Для подопытных животных, подвергнутых дополнительному воздействию ВМП, ЛД50 была 13,75 Гр. Различие между указанными значениями составило 15 %, что характеризует величину радиозащитного эффекта примененного воздействия ВМП.
Необходимо заметить, что проведенные исследования, характеризуя прямую способность ВМП снижать тяжесть лучевого поражения организма, оставляют открытым вопрос о способности ВМП стимулировать восстановление тканей от лучевых повреждений, возникающих при лучевой терапии. Последнее является задачей самостоятельного исследования.
Выводы
Вихревое магнитное поле в условиях общего фракционированного гамма -облучения животных оказывает радиозащитное действие.
Основной показатель эффективности лучевого воздействия - величина дозы, приводящей к гибели 50 % особей, т.н. величину ЛД50/30, где 30 - число дней наблюдения. Как видно из рисунка, величина ЛД50/30 для опытных мышей составила 13,75 Гр, а для контрольных, не подвергнутых дополнительному воздействию ВМП, - 12,00 Гр. Различие между полученными величинами составляет 15 %. Таблица Сроки гибели каждого животного, дни после начала фракционированного воздействия
Доза
гр	Порядковый номер животного	

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	
Только облучение 	 	
10	14											
11	14	14	14	15	16							
12	13	13	13    	15	24							
13	12	14	14	14								
14	11	11	11	11	12	12	13	13	14	16		
Облучение + воздействие вихревого магнитного поля 	 	
10	13	14	14							 	 	
11	12	19	24							 	 	
12	12	12	14	24	(32)					 	 	
13	15	26								 	 	
14	10	11	12	14	14	15	15			 	 	

Рис. 1. Гибель животных за два месяца после начала фракционного воздействия 

ИНТЕГРАЛЬНО-РЕГИОНАРНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ И МАГНИТОПРОФИЛАКТИКА
Трошин В.Д.
(Нижегородская государственная медицинская академия, г. Нижний Новгород)
Следуя учению И.М. Сеченова, АА Ухтомского и П.К. Анохина, организм человека можно представить как духовно-интегральную многоуровневую открытую саморегулирующуюся систему в гармонии с внешней (космос, биосфера, общество) и внутренней средой.
В этой системе выделяются 3 основных уровня - духовный, нервно-психический и соматический, - каждый из которых выполняет свою специфическую роль в системе и служит неотъемлемым ее компонентом. Системообразующим фактором для всех уровней является конечный результат функционирования системы в целом.
В эволюционном плане все эти уровни возникли поэтапно и надстраивались друг над другом в иерархическом порядке. На базе соматического уровня сформировался нервно-психический, который явился естественной предпосылкой для формирования духовного уровня (сознание и поведение). Сознание, возникшее под воздействием трудовой деятельности человека, накладывало свой отпечаток на все другие уровни системы и тем самым определило всю систему как духовно-интегральную.
В свете вышеизложенного, человек - это духовно-интегральная система, сформировавшаяся в процессе эволюции и находящаяся в тесной гармонии с окружающей ее природной и социальной средой. Эта взаимосвязь опосредуется обменом веществ, энергией и информацией. В процессе такого взаимодействия сложилось своеобразное эволюционно-динамическое равновесие, поддерживаемое соответствующими механизмами жизнеобеспечения. В этом процессе выделяются механизмы здоровья (саногенеза) и механизмы болезни (патогенеза), как следствие единого процесса адаптации организма к факторам внешней среды. Такое динамическое равновесие определено нами в виде концепции динамического сано- и патогенеза дисфункций организма. Динамическое равновесие рассматривается как момент движения, перехода из одного состояния живой системы в другое. При этом в практике целесообразно выделять три состояния (стадии): 1-я стадия - физиологическая (состояние здоровья), 2-я стадия - доклиническая (состояние предболезни) и 3-я стадия - клиническая (состояние болезни). Эти состояния характеризуются определенными константами.
В поддержании состояния динамического равновесия в системе "человек-среда" важная роль отводится магнитному полю. Магнитное поле выступает в живой системе как системообразующий адаптивный фактор для всей духовно-интегральной системы. Однако системы организма находятся, как правило, в гетерохронном состоянии (и структурно, и функционально). Поэтому в условиях дисфункций организма патологические изменения наступают в генетически детерминированной системе как более уязвимой для факторов риска. В этой связи в дисфункциях организма следует выделять интегрально-регионарные аспекты сано- и патогенеза. Рассмотренный подход к формированию патологии человека выражает новое направление в медицинской магнитологии - интегрально-регионарную магнитотерапию и магнитопрофилактику. Такой подход позволяет по-новому представить лечебно-профилактическую роль магнитных полей.
Для интегрального воздействия магнитного поля на организм человека нами используются установки типа "Магнитотурботрон" и "Колибри", для регионарного воздействия применяется "Магнитер-АМТ-ОГ. Многолетний опыт применения магнитных полей в клинике нервных и внутренних болезней указывает на их высокую эффективность в лечении обменно - дистрофических, воспалительных и психогенных заболеваний. В докладе подробно рассматриваются профилактические и лечебные технологии. Сложные механизмы саногенеза базируются на концепции магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости конденсированных сред (эффект Постникова - Масловского).

МАГНИТОТЕРАПИЯ И МАГНИТОПРОФИЛАКТИКА БОЛИ
Назаров В.М., Жиляев ЕА, Ефременко ВА
(Военно-медицинский институт ПВ РФ , г. Нижний Новгород)

Устранение ноцицептивной афферентации (НА) является важнейшим компонентом лечения самых различных заболеваний. Неполное, неадекватное устранение НА приводит к пролонгированному стрессу, который оказывает отрицательное влияние на функцию дыхания, сердечно-сосудистую деятельность, моторику желудочно-кишечного тракта, порождает спазм мускулатуры и т. д
Важной особенностью НА является ее неспецифичность, т.е. отсутствие точной адресации в головном мозге, в отличие от фотоцептивной, аудицептивной и др. афферентаций.
НА активирует самые различные структуры мозга (пост- и прецентральные извилины, лимбическую систему, таламическую область и т.д). Это обстоятельство приводит к многомерности формирования болевого феномена (ноцицептия, боль, страдание, болевое поведение и т. д). Многомерность феномена боли требует комплексного подхода для устранения НА (локальное и центральное, медикаментозное и немедикаментозное, психологическое и физиологическое и т.д.).
НА как информационный код способна записываться в нейронных информационных сетях, что способствует хронизации феномена боли. Длительная или повторная НА может изменять свойства ответа нейронов заднего рога (нейронная пластичность). Нейроны заднего рога могут сенситизироваться и отвечать более сильным стимулом после прохождения импульса (триггерный феномен). При определенных условиях некоторые нейроны заднего рога могут становиться чувствительными даже к неноцицептивной стимуляции, которая проводится по низкопороговым А-бета волокнам (феномен аллодинии).
Важнейшим практическим значением полного устранения НА является резкое сокращение сроков течения различных патологических состояний (травматического, раневого процессов и т.д.).
Новым направлением магнитотерапии является применение перемещающихся в пространстве (вращающихся или бегущих) магнитных полей, охватывающих весь человеческий организм, а также импульсных локальных магнитных полей с крутым передним фронтом. Выдвинута концепция, основанная на открытии явления магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости (эффект Постникова-Масловского), которая возникает в различных системах при распаде структурных комплексов под воздействием магнитного поля. С позиции этого нового взгляда на общесистемную магнитотерапию объясняются механизмы ряда биологических эффектов, происходящих в организме при лечебном и профилактическом действии магнитного поля:
-  устранение ноцицептивной зоны в результате диффузии молекул воды в тканях;
-  блокирование НА на различных уровнях;
-выброс  в  кровь,  ликвор  эндорфинов  и,  как  следствие  этого,  развитие  анальгетического  эффекта.
Литература
Постников С.Н. "Явление магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости и его роль в медицинской магнитологии" - Матер. Росс, научно-практич. конф. "Генераторы электромагнитного поля для магнитотерапии: практика, научные исследования, перспективы создания и применения".-Саров, 1995.

МАГНИТОТЕРАПИЯ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЗГА
Мясников И.Г., Государев А.М., Жиркова Е.В., Лапов А.В.
(Нижегородская государственная медицинская академия, г. Нижний Новгород)

Исследовалась эффективность сегментарной и интегральной магнитотерапии (МТ) при лечении больных синдромом вегетативной дистонии (СВД), начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ), дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) I - II стадий. Всего обследовано 285 больных Сегментарная МТ проводилась на шейно-воротниковую зону аппаратом "Магнитер - AMP - 02"; интергральная МТ -импульсными магнитными полями индукцией 10 мТл, частотой следования импульсов - 1 Гц, с силовыми линиями, пронизывающими пространство, охватывающее всю верхнюю часть больного, при этом топология определялась взаимным расположением колец от аппарата .ОИМП-101-ЗФ ("Колибри").
Клиническое обследование дополнялось ультразвуковой допплеросонографией экстра- и интракраниальных сосудов мозга, картированной ЭЭГ, автоматической обработкой сердечного ритма, другими исследованиями.
Наибольшая эффективность лечения зафиксирована при применении интегральной МТ. В этом случае количество больных, выписанных с хорошим терапевтическим эффектом, было максимальным во всех группах.
Сегментарная МТ была эффективна у больных НПНКМ. У больных СВД этот вид МТ часто провоцировал вегетативные кризы, а у больных ДЭ был недостаточно эффективным.
Механизм действия сегментарной МТ заключается в симпатолитическом действии пульсирующих магнитных полей на регионарный вегетативный тонус, обеспечиваемый шейно-грудными симпатическими ганглиями.
У интегральной МТ механизм лечебного действия, по-видимому, связан с активацией адаптационных реакций организма в режиме тренировки, что сопровождается модулирующим влиянием импульсных магнитных полей на мозговой кровоток, глобальным симпатолитическим эффектом, нормализацией частотного спектра ритма ЭЭГ.
Как при использовании сегментарной МТ, так и при использовании интегральной МТ, отмечалась специфическая реакция биоэлектрической активности мозга в виде повышения мощности теттаритма в спектре волновой активности ЭЭГ.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБЩЕСИСТЕМНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ
Голохвастова Г.С.
(Магнитологический медицинский центр "МАДИН", г. Нижний Новгород)

Согласно /Л.1/, эффективность общесистемной магнитотерапии связана с возможностью перестроечных процессов, протекающих вследствие магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости, возникшей в организме и его подсистемах после управляемого воздействия магнитных полей с различными параметрами.
Лечебные процедуры проводились с помощью магнитотерапевтических установок "Магнитотурботрон-2МА" и "Колибри" (ОИМП-101-ЗФ).
При отборе больных на процедуры учитывали следующие противопоказания: беременность, обострение ишемической болезни сердца, системные заболевания крови, резко выраженная гипотония и обострение туберкулеза.
Полученные результаты приведены в таблицах
Результаты магнитотерапии после 10 процедур
 на аппаратах типа "Магнитотурботрон" (Т) и "Колибри" (К)
(150 больных в возрасте от 3 до 80 лет)

Аппарат 	Т	К	
Общее кол-во больных 	113	37	
Эффективность лечения 	улучш.	без измен.	ухудш.	улучш.	без измен.	ухудш.	
Число больных (п) 	91	22	—	26	11	—	
% 	81	19	—	70	30	—	
Аппарат 	Т	К	
Заболевание 	п	улучш.	без измен.	улучш.	без измен.	
Остеохондроз   позвоночника (шейные, поясничные боли) 	65	43 (84%)	8 (16%)	12 (85%)	2
(15%)	
Заболевания суставов (деформирующий артрозртрит и др.) 	27	10 (62%)	6 (38%)	7 (63%)	4 (37%)	
Втор, болевые синдромы разл. этнологии 	33	22
(78%)	6 (22%)	3 (60%)	2 (40%)	
Заболевания периферических сосудов нижних конечностей 	10	3 (75%)	1 (25%)	4 (67%)	2
(33%)	
Заболевания сосудов головного мозга 	11	11 (100%)	—	—	—	
Остеомиелит 	4	2	1	—	1	

Ниже приведены данные клинического наблюдения некоторых больных, прошедших курс магнитотерапии:
"Магнитотурботрон-2МА"

ДО ЛЕЧЕНИЯ	ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ	
1.	Больной Р., 6 лет.
 Диагноз:   рецидуальная энцефалопатия с гиперкинетическим синдромом. 	
Головная боль, чаще после сна. Непроизвольное подергивание головой, открывание рта. Беспокойное поведение. 	Жалоб нет. Тики наблюдаются крайне редко. Стал заметно спокойнее. 	
2.	Больной М., 31 год.
 Диагноз:   остеомиелит лобной кости слева, состояние после операции удаления остеомиелитического очага поражения лобной кости. Вторичный эпилептический синдром. Учитывая серьезность заболевания, длительность курса увеличена до 20 процедур. 	
Головная боль, раздражительность, подавленное состояние, приступы судорог, гнойное выделение из раны. 	Головная боль исчезла, стал более спокойным, приступов судорог не было. Рана зажила вторичным натяжением. 	
3.	Больная К., 47 лет.
 Диагноз:      распространенный   остеохондроз.   Обменнодистрофический   полиартрит   с   преимущественным поражением коленных суставов. Гипертоническая болезнь 1-1 1 ст. 	
Жалобы на головную боль, боли в позвоночнике, тазобедренных, коленных, мелких суставах кистей. Плохой сон. АД до 180/100 мм рт.ст. 	Жалоб нет. Осталась небольшая неловкость в пояснице при движении. АД стабильно 150/100 мм рт.ст. 	
4.	Больная Р., 50 лет.
 Диагноз:      вертеброгенная   цервикобрахиалгия.   Гипертоническая   болезнь   II   ст.   Последствия   ОНМК   в вертебробазиллярном бассейне. 	
Головная боль, боль в шее, плохой сон. Слабость правой руки и ноги. Неустойчивость при движении. АД 160/100 мм рт.ст. 	Жалоб нет. Улучшился сон, повысилась мышечная сила в руке и ноге. Походка устойчивая, движения свободные. АД 150/90 мм рт.ст. 	
5.	Больная Л., 66 лет. 
Диагноз: распространенный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом С5 - С8 с обеих сторон, L5 - S1 слева. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст. 	
Боли в позвоночнике, правой руке, онемение большого пальца левой ноги. Головные боли, раздражительность, плохой сон. АД до 170/100 мм рт.ст. 	Боли не беспокоят. Улучшилась осанка, движения свободные. Сон крепкий, спокойный. АД 140/80 мм рт.ст. 	

"Колибри" (ОИМП-101-ЗФ)

1.	Больная С., 83 года.
 Диагноз: первично-деформирующий полиостеоартроз с преимущественным поражением коленных суставов. Общий атеросклероз. 	
Плохой сон, боли в плеч, суставах, ногах, больше в стопах, чувство холода в них, невозможность растирания ног из-за усиления боли. 	Боли в плечевых суставах прошли. В стопах появилось чувство тепла. Улучшился сон и настроение. 	
2.	Больной Е., 59 лет. 
Диагноз: остаточные явления ушиба правой половины грудной клетки. Межреберная невралгия справа. 	
Боли в правой половине грудной клетки при дыхании и движениях С большим трудом ложился и вставал. 	Жалоб нет, боли не беспокоят. 	
3.	Больной В., 58 лет.
 Диагноз: атеросклероз сосудов нижних конечностей. Состояние после операции поясничной симпатэктомии, ревизии подколенной артерии слева. 	
Болезненность, отечность левой голени и голеностопного сустава, холодные синюшные пальцы. 	Отечность прошла, стопа стала теплой. Улучшилось общее самочувствие. 	
4.	Больная В., 59 лет. 
Диагноз: первично-деформирующий полиостеоартрит с преимущественным поражением коленных суставов. Варикозная болезнь нижних конечностей. Гипертонический синдром. 	
Сильные боли в коленных суставах на фоне медикаментозного лечения. 	После 3 процедур интенсивность болей уменьшилась. К концу лечения боли прошли полностью. 	
5.	Больная А., 40 лет.
 Диагноз: вертеброгенная радикулопатия S1 слева. 	
Сильные боли в левой ноге, чувство онемения и ползания мурашек Невозможность лежать на спине. 	Боли прошли полностью. 	
Совокупность полученных данных позволяет считать общесистемную магнитотерапию одним из эффективных методов лечения. Широта терапевтического эффекта косвенно подтверждает роль магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости в механизмах выздоровления.
Литература
1.	Постников С.Н. "Явление магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости и его роль в медицинской магнитологии". -Матер. Росс, науч.-практич. конф. "Генераторы электромагнитного поля для магнитотерапии: практика, научные исследования, перспективы создания и применения". - Саров, 1995.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА В ОБЩЕСИСТЕМНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ
Бурмистров АЛ.
(Магнитологический медицинский центр "МАДИН" г. Нижний Новгород)

Магнитологический медицинский центр "МАДИН" придерживается новой концепции в области медицинской магнитологии. Согласно этой концепции, биологическое действие магнитного поля на организм реализуется за счет явления магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости (эффект Постникова-Масловского). Такая неустойчивость возникала при резком увеличении подвижности молекул и атомов и обусловлена специфическим характером разрыва химических связей в молекулярных комплексах, которые определяют структурные и функциональные особенности биологических систем. После воздействия магнитного поля в них создается беспорядок, хаос. Затем, следуя синергетическим представлениям, в высокоорганизованной самонастраивающейся системе, каковой является организм человека, протекают процессы перестройки, результатом которых является новая структурная упорядоченность. В результате способность организма включать компенсаторные механизмы своей собственной защиты повышается. Улучшается иммунный статус.
Характерным для общесистемной магнитотерапии является то обстоятельство, что магнитное поле охватывает весь организм человека. Воздействие на него вращающимся или бегущим импульсным магнитным полем осуществляли с помощью новых магнитотерапевтических установок типа "Магнитотурботрон" и "Колибри".
Установлено, что общесистемная магнитотерапия позволяет снять или значительно уменьшить болевой синдром при таких заболеваниях, как остеохондроз позвоночника, воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов, облитерирующие заболевания сосудов конечностей и др. Важно подчеркнуть, что в ходе лечения улучшались показатели гемодинамики. В особенности это относится к вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, дисциркуляторной энцефалопатии.
Можно предположить, что перестройка молекулярных комплексов приводит к более сбалансированному структурному и функциональному состоянию систем организма. Чтобы проверить правильность нашего предположения, была использована компьютерная диагностика, реализующая метод Y. Nakatani. Преимуществами данного метода являются достаточно высокая чувствительность, информативность, а также доступность автоматизации.
Диагностика проводилась до и после курса магнитотерапии с анализом полученных данных Это позволяло определять исходное энергетическое состояние каналов и состояние организма после лечения в целом, на основании чего оценивалась эффективность магнитотерапии. У небольшой группы больных с нейрохирургической
11 патологией показания снимались ежедневно или через день, чтобы проследить за динамикой изменения энергетического состояния во время курса лечения и эффект после действия.
По окончании курса у большинства больных отмечалось восстановление энергетического состояния каналов тела. У ряда больных наблюдалась почти полная нормализация показателей, при этом уменьшалось количество нарушенных энергетических связей между каналами, или, если иметь в виду качественную картину, более грубые нарушения (блокада) превращались в незначительные (усиление или ослабление). Состояние вегетативной нервной системы стабилизировалось практически у всех пациентов. В подавляющем большинстве случаев повышались энергетические ресурсы организма. Это коррелировало с наблюдаемыми клиническими эффектами: улучшение общего самочувствия, настроения, сна, повышение работоспособности, стабилизация артериального давления, уменьшение отеков нижних конечностей, ослабление или исчезновение болевого синдрома независимо от этнологии.
У небольшой группы больных с застарелыми патологическими изменениями улучшения самочувствия не отмечалось; как показала диагностика, в отдельных случаях показатели оставались на прежнем уровне, в двух случаях показатели улучшились незначительно. Полученные результаты свидетельствовали об активации компенсаторных механизмов, восстановлении нарушенных энергетических связей между каналами и повышении энергетических ресурсов.
В заключение отметим, что применение общесистемной магнитотерапии оказывалось более эффективным, когда в курсе лечения больные принимали пищевую добавку на основе янтарной кислоты. Последняя, как известно, представляет собой естественный продукт, который вырабатывается в клетках животных и растений и является самым активным участником обмена веществ. Она обладает прямым активирующим действием на энергетический обмен в клетках, в которые она легко проникает при их возбуждении. Не исключено, что эти процессы протекают наиболее интенсивно в условиях магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости.
Литература
1.	Постников С.Н. "Явление магнитоиндуцированной диффузионной неустойчивости и его роль в медицинской магнитологии". -Матер. Росс, науч-практич. конф. "Генераторы электромагнитного поля для магнитотерапии: практика, научные исследования, перспективы создания и применения". - Саров, 1995.

НЕКОТОРЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МАГНИТОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ
Камышев А.С.
(Магнитологический медицинский центр "МАДИН", г. Нижний Новгород)

Как показывает многолетний опыт применения локальной магнитотерапии в условиях нескольких клиник Нижнего Новгорода, положительный терапевтический эффект достигается при лечении широкого круга заболеваний.
Процедуры   проводились   на   аппаратах  собственной   разработки,  являющихся   аналогами   известной магнитотерапевтической техники ("Магнитер", МАГ-30,"Полюс-Г',"Полюс-2", АВИМП, АЛИМП-1, АМИТ-01).
Применялись магнитные поля: постоянное, переменное частотой 50 Гц, импульсное с разной формой и частотой следования импульсов от 1 до 150 Гц, при этом ставилась цель оптимизировать параметры воздействия в зависимости от вида заболевания.
Такие заболевания, как гайморит, тонзиллит, отит, фронтит, конъюнктивит, излечивались при использовании магнитопунктуры переменным полем с индукцией на конце концентратора поля примерно 45 мТл. Воздействие осуществлялось как непосредственно на проекцию больного органа, так и рефлекторно на соответствующие биологически активные точки.
Положительные результаты были получены также при лечении остеохондроза позвоночника, простатита, аднексита, бронхита, гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, колита, холецистита. Использовалось переменное поле с индукцией 45._50 мТл. При этом существенно, что весь больной орган должен находиться в поле с индукцией не менее 15...20 мТл. Этого не удается обеспечить при использовании устройств типа "Магнитер", "Полюс-1" и некоторых других, у которых максимальное значение индукции на расстоянии 1 см от рабочей поверхности снижается до 40 %.
При  удалении  мелких  конкрементов  из  почек,  желчного  пузыря  и  мочевого  пузыря  небезуспешно
12 применялось магнитное поле с высоким значением индукции (до 1 Тл и выше). Процедуры проводились на специальной магнитотерапевтической установке ОИМП-101-1П, аналогичной аппарату АВИМП.
При значительном количестве сопутствующих заболеваний, при распространенных воспалительных процессах и болевых синдромах, при нарушениях обменных процессов и других общесистемных нарушениях в организме высокую эффективность показал аппарат "Магнитотурботрон-2МА", применение которого позволяет укрепить собственную систему защиты организма от заболеваний и улучшить иммунный статус.
При снятии болевого синдрома у онкологических больных с помощью этого аппарата был использован циклический режим с максимальной амплитудой поля и количеством циклов в процедуре от 9 до 15. При этом в ряде случаев удавалось контролировать поведение опухоли (первичной) и метастазов по локальному повышению температуры до и после процедуры. В частности, гипертермия снижалась с 2,4...2,8°С до 0,5.0,8° С, что может характеризовать резкий спад активности процесса деления клеток Опухоль и метастазы постепенно становились мягкими, переставали расти, а в ряде случаев заметно уменьшались уже после 15 процедур. И это только в результате магнитотерапии. Существенно подчеркнуть, что импульсное магнитное поле при его локальном действии, кроме снятия боли, не имело такого эффекта.
В заключение можно отметить, что хорошие результаты в лечении ряда заболеваний удавалось получать при сочетании магнитотерапии с инфракрасной лазерной и микроволновой терапией, которые часто использовались рефлекторно для иммуностимуляции.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТА НИЗКОЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ С ПОМОЩЬЮ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ
Мирошниченко И.В., Мальцева В.В., Косова И.П., Столпникова В.Н., 
Кочергина Н.И., Голубева ТЛ.
(Научно-исследовательский институт геронтологии, г. Москва)

Цель исследования
Изучить влияние вихревого магнитного поля (ВМП) на иммунную систему человека. При этом мы пытались ответить на следующие вопросы:
1.  Какие клетки иммунной системы (ИС) являются мишенями действия ВМП?
2.  Каков механизм реализации действия ВМП на ИС?
3.    Возможно  ли   прогнозировать  направленность  эффекта   ВМП   на   организм   человека   с   помощью иммунологических методов?
Материалы и методы исследования
Работа проводилась на базе фирмы "Диполь" совместно со специалистами - клинистами НИИ диагностики и хирургии. Курс лечения на "Магнитотурботроне-2М" состоял из 12-18 сеансов. Обследованы пациенты с различными заболеваниями: псориаз (ПС) - 1 больной, остеохондроз (ОХ) - 4 больных, аллергия (АЛЛ) - 2 больных, мастопатия (МП) - 1 больной, онкология (ОНК) - 2 больных, в анамнезе которых была операция по поводу рака кишечника.
В данной работе приводятся результаты иммунологического обследования.
Образцы крови, взятые у пациентов перед 1, 7, 12 и 18 сеансами, исследовали по следующим иммунологическим параметрам:
1.  Субпопуляционный состав иммунокомпетентных клеток (ИКК), в т.ч., общее число СДЗ+ Т-лимфоцитов (Лф) и двух их субпопуляций, участвующих в регуляции иммунологических реакций - хелперных/индукторных Т-Лф (х/и) исупрессорных/цитотоксических Т-Лф (с/ц), количество СД22+ В-Лф и СД16+ естественных киллерных клеток (ЕКК). Определение производили в одно- и двуцветной цитофлуорометрии в потоке на приборе "FACScan" фирмы Becton Dickinson с использованием моноклинальных антител анти -СДЗ, - СДЗ/СД4, -СДЗ/СД8, - СД22, -СД16 фирм "Сорбент" и "Диагнотех". Антитела были мечены изотиацианатом флуоресцеина и фикоэритрионом.
2.   Индекс регуляции (ИР)  по соотношению регуляторных субпопуляций х/иТ-Лф: с/цТ-Лф . Этот показатель свидетельствует о нормальной регуляции иммунных реакций или сдвиге в сторону усиления
13 или супрессирования реакций.
3.   Уровень иммуноглобулинов (Ig) в сыворотке крови с учетом типов G, A, M. Ig определяли методом радиальной иммунодиффузии в агаре с использованием наборов фирмы "Реафарм".
4.  Фагоцитарная активность в латекс-тесте с учетом процента фагоцитирующих клеток - фагоцитарного индекса (ФИ) и среднего числа частиц латекса на фагоцит - фагоцитарное число (ФЧ).
5.   Активированные Лф по активации дыхательных ферментов клетки с окраской образующихся гранул формазана одной из солей тетразолия - МТТ. Сравнивали процент окрашенных Лф после воздействия инвитро ВМП на клетки ИС и окрашенных Лф , оставшихся без воздействия ВМП в "Магнитотурботроне".
Результаты исследования
С целью выявления ИКК - мишеней действия ВМП определяли в динамике лечения изменения в количестве тех или иных популяций ИКК и их функций.
На рис.1 даны индивидуальные показатели обследованных пациентов. Первая группа обследованных включала 6 больных, в крови которых определяли абсолютное содержание Лф, Т-Лф, В-Лф и ЕКК (Рис.1а). Вторая группа - 4 больных, в крови которых регистрировали количество в процентах фагоцитирующих клеток, ФИ.
Как видно из рисунка, ВМП изменяло у всех пациентов количество всех типов ИКК в середине курса лечения в сторону увеличения (6 человек) или снижения (4 человека) с возвратом, как правило, к исходным величинам к концу магнитотерапии. Действие ВМП носит иммуномодулирующий характер. Из двух онкологических больных у одного (6-ОНК) магнитотерапия дала положительный клинический эффект, у другого (5-ОНК) наблюдали ухудшение состояния, и лечение было прекращено на 6-м сеансе. Иммунологические показатели у этого больного снижались за пределы нормы.
На рис.2 представлен показатель регуляторной функции (ИР) Т-Лф в иммунных реакциях, который зависит от изменения количества/иТ-Лф и с/цТ-Лф и их соотношения, и зависимая от этих показателей функция В-Лф по секреции Ig. Функция фагоцитирующих клеток представлена по ФЧ.
ВМП вызывало не только изменение количества ИКК, но и их функции. Эффект проявлялся также в середине курса магнитотерапии и носил иммуномодулирующий характер.
Изменения в сторону увеличения количества ИКК под влиянием ВМП, по-видимому обусловлено притоком в кровяное русло незрелых клеток лимфоидного и миелоидного рядов из костного мозга.
Известно, что усиление эмиграции костномозговых предшественников регулируется гормонами тимуса /Ярилин А.А., Мирошниченко И.В., Шарова Н.И., 1986-1989 гг./. Дефицит поступления из костного мозга пре-Т-кпеток служит сигналом к увеличению секреции гормонов тимуса и наоборот. В норме такие процессы обновления небольшими порциями костномозговых предшественников происходят постоянно и не отражаются на составе клеток периферической крови и уровне тимической сывороточной активности (ТСА) гормонов.
Мы предположили, что ВМП, являясь усилителем микроциркуляции клеток крови, стимулирует процесс путем изменения уровня секреции гормонов тимуса. В связи с этим мы сравнивали динамику изменения количества клеток лимфоидного ряда, лишенных маркеров зрелых Т-клеток, с динамикой изменения ТСА
Как видно из рис.3, только у 1 из 4 обследованных на ТСА больных уровень гормональной активности соответствовал норме и находился в реципрокных отношениях с количеством незрелых лимфоидных клеток. У 3 больных уровень ТСА был ниже нормы и была нарушена обратная связь с количеством незрелых лимфоидных клеток. У 2 больных реакция протекала с запозданием, после нормализации уровня ТСА к 7-му сеансу. Именно у этих больных по клиническим показателям курс терапии был продлен до 18 сеансов (больные 3-АЛЛ и 6-ОНК). У одного больного (5-ОНК) уровень ТСА до лечения был ниже нормы и воздействие ВМП привело к дальнейшему снижению ТСА Доля незрелых лимфоидных клеток у этого больного значительно выросла, что, по-видимому, является плохим прогностическим признаком.
На рис. 4 представлены данные по активации Лф (рис.4а) и фагоцитов (рис.4б) в тестах ин витро , когда пробирки со взятой перед сеансом кровью помещали вместе с пациентом на время сеанса в "Магнитотурботрон". Полученные данные сравнивали с аналогичными показателями, определяемыми в крови, взятой до сеанса и не подвергшейся воздействию ВМП. Такие исследования проводились на 1-м, 7-м, 12-м и 18-м сеансах Отношение % МТТ - положительных клеток после воздействия ВМП к тому же показателю в контрольной пробирке определяло индекс активации. Активацию фагоцитирующих клеток определяли по изменению ФЧ в тех же условиях, но исследования ограничивались первым сеансом. У пациентов этой группы также брали кровь сразу после окончания первого сеанса.

Рис. 1. Изменение численности ИКК под воздействием ВМП
Обозначения по оси ординат - а/ количество Лф, млн, б/ количество СДЗ+ Т-лимфоцитов, млн, в/ количество СД22+ В -лимфоцитов, млн, г/ количество СД1б+ЕКК млн, д/ количество фагоцитирующих клеток, %; по оси абсцисс - /а, б, в, г/ пациенты: 1-ПС, 2-ОК 3-АПЛ, 4-МП, 5-ОНК, б-ОНК Д/ 7-ОХ, 8-ОХ, 9-АПЛ, 10-ОХ. Здесь и на других рисунках штриховкой обозначены пределы нормального распределения показателя. Здесь и на других рисунках линиями соединены точки исследования крови- в следующей последовательности - до первого сеанса, перед 7 сеансом, перед 12 сеансом и в некоторых случаях перед 18 сеансом.

Рис. 2. Изменение функции ИКК под воздействием ВМП
Обозначения: по оси ординат - а/количество СДЗ+СД4+ х/иТЛф, млн, б/количество СДЗ*СД8 с/ цТЛф, млн, в/ отношение х/ иТЛф: с/цТЛф, ИР, г/ количество I9M, г/л, д/количество I9C, г/л, е/ количество I9A, г/л, ж/ среднее количество частиц латекса на фагоцит, ФЧ; по оси абсцисс - /а, б, в, г, д, е/ пациенты: 1- ПС, 2- ОХ, 4- МП, 5- ОНК, б- ОНК.

Рис. 3. Изменение уровня ТСА и соотношения зрелых и незрелых лимфоидных клеток на периферии под воздействием ВМП
Обозначения: по оси ординат - а/ уровень TCA,-log2, б/ количество Лф, млн, по оси абсцисс - пациенты: 1-ПС, 3-АЛЛ, 5-ОНК, б-ОНК.
Закрашенная часть столбиков - доля незрелых лимфоцидных клеток, незакрашенная часть - зрелые ИКК лимфоидного ряда.

Рис. 4. Активация ИКК под воздействием ВМП в условиях ин витро и ин виво.
Обозначения: по оси ординат - а/ МТТ -положительные активированные лимфоциты, %, б/% фагоцитирующих клеток, ФИ, по оси абсцисс - а/ пациенты: 1- ПС, 2- ОХ, 3-АЛЛ, 4- МП, 5- ОНК, б- ОНК. б/ пациенты: 7- ОХ, 8- ОХ, 9- АЛЛ. Стрелками обозначены показатели, полученные при воздействии ВМП на ИКК щн витро. линией - значения показателей в следующие строки обследования каждого пациента: перед 1, 7, 12, 18 сеансами.

Воздействие ВМП ин витро во время 1-го сеанса увеличивало или снижало количество активированных Лф и ФЧ у фагоцитирующих клеток Эти изменения сохранились у 5 пациентов, по данным МТТ - теста, и у 3 больных, по данным ФЧ, до 7-го сеанса. Показатели ин витро в этом случае прогнозировали в ранние сроки направленность последующих изменений. МТТ - тест ин витро на 7-м сеансе прогнозировал результат 12-го сеанса у пациентов 1-ПС, 2-ОХ, 3-АЛЛ, 5-ОНК и 6-ОНК. У больной 4- МП такая закономерность не подтвердилась. ФЧ в тесте ин витро и в пробе крови, взятой сразу после окончания первого сеанса, были идентичными у всех пациентов.
Таким образом, ВМП можно рассматривать как иммуномодулирующее средство с широким спектром действия на различные ИКК. Воздействие ВМП проявляется в направленном изменении количества ИКК и их функций. Механизм действия ВМП, по-видимому, реализуется через обновление ИКК за счет эмиграции костномозговых предшественников ИКК при регулируемом участии гормонов тимуса, через способность клеток к активации на воздействие ВМП.
Ограниченные наблюдения не позволяют сделать категорический вывод о возможности использования показателей активации Лф и фагоцитирующих клеток в качестве прогноза направленности изменений последующей терапии, но дают право говорить о перспективности таких исследований с целью раннего прогноза эффективности магнитотерапии и ее продолжительности.
Предполагаем, что эффект лечения может определяться нормализацией уровня ТСА и процессов обновления ИКК за счет их костномозговых предшественников. Неблагоприятный прогноз лечения, по-видимому, определяется исходно низким уровнем ТСА и дальнейшим его снижением под влиянием ВМП в ассоциации со значительным возрастанием (более 50 %) незрелых лимфоидных клеток
Выдвинутые гипотезы требуют дальнейшего накопления и анализа фактического материала.
Выводы

1.   ВМП действует на все типы ИКК, изменяя их численность и функции, а также уровень активации. Эффект ВМП носит иммуномодулирующий характер.
2.  ВМП влияет на уровень тимической сывороточной активности (ТСА), под контролем которой находится процесс обновления ИКК периферической крови за счет притока клеток из костного мозга и дифференцировки клеток Т-ряда.
3. В качестве доступных и простых в исполнении тестов прогнозирования направленности действия ВМП могут быть предложены тесты активации лимфоцитов и нейтрофилов ин витро во время 1-го, 7-го и 12-го сеансов магнитотерапии.

МАГНИТОТЕРАПИЯ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Гилинская Н.Ю.
(МОНИКИ, г. Москва)
Магнитотерапия применена у 516 больных, из которых сосудистые заболевания головного мозга были у 196, вегетативная полинейропатия у 220, сирингомиелия у 50, полиневрит типа Гийен-Барре у 50. Общим для всех этих заболеваний было наличие нейротрофических и сосудистых нарушений.
Магнитотерапия применялась 196 больным после инсульта по тромбоишемическому типу, возникшего вследствие гипертонической болезни (авторское свидетельство № 651819 1977 г.).
Воздействие магнитным полем осуществлялось от аппарата "Полюс-2", использовалось синусоидальное магнитное поле в непрерывном режиме, индукторы с прямоугольным сердечником располагались паравертебрально на проекцию шейных симпатических узлов, индукция -10 мТл, продолжительность процедуры 10 мин., через день при наличии гемипареза воздействие осуществлялось на сгибатели предплечья, кисти и разгибатели голени и стопы. Регресс основных проявлений заболевания определялся по клиническим симптомам, показателям реоэнцефалограммы, фотоплетизмограммы, электромиограммы, проводилось исследование памяти, коагулограмма.
Анализ полученных результатов лечения показал, что положительные результаты при комплексном воздействии лекарственными препаратами и магнитным полем составили 81,4%, в случаях применения только лекарственных препаратов - 78,4%. В тех случаях, когда у больных после инсульта в клинической картине преобладает гемиплегический синдром и на первый план выступают двигательные нарушения, воздействия магнитным полем в комплексной терапии было недостаточно и тогда в лечебный комплекс включали электростимуляцию от аппарата "Стимул-Г, которую проводили через день с магнитотерапией.
Многочисленными исследованиями установлено, что организм здорового, а особенно больного человека, чрезвычайно чувствителен к гелиогеомагнитным изменениям. Мы попытались определить сосудистые реакции на гелиогеомагнитные изменения у больных, перенесших инсульт, в лечебный комплекс которых включалась Магнитотерапия. Проведен анализ 505 историй болезни, контрольную группу составили истории болезни больных, не получавших магнитотерапию. Даты сосудистых реакций в обеих группах сопоставлены с числом Вольфа (число пятен и групп пятен на солнечном диске) и интенсивностью магнитных бурь. В результате исследований выявлено, что у больных, в лечебный комплекс которых во время пребывания в стационаре включалось Пе.М.П., сосудистые реакции встречались у 25% больных, а не леченных - в 62%.
В отличие от лечившихся магнитным полем, у лиц не леченных за 3 суток до момента развития как слабых, так и сильных магнитных бурь, возрастало число сосудистых реакций, в то время как у леченных статистически значимого увеличения кризов в какой-либо день до или после бури не выявлено, что, по-видимому, связано с активизацией системы адаптации в основной группе больных Полученные данные свидетельствуют о целесообразности использования ПеМП. низкой частоты и малой интенсивности для профилактики сосудистых реакций при гелиогеомагнитных изменениях
Разработана методика лечения вегетативной полиневропатии переменным магнитным полем (ПеМП), генерируемым аппаратом "Полюс-2". Два индуктора с П-образным сердечником размещались паравертебрально на область симпатических узлов шейно-грудных (при поражении верхних конечностей) и поясничных (при поражении нижних конечностей, с последующим воздействием на стопы или кисти). Через несколько процедур ПеМП исчезла пастозность кистей, спустя 5-6 процедур наблюдалось уменьшение ночных болей и онемения, а к концу лечения наблюдалось восстановление болевой чувствительности. Данные реографии показали, что Магнитотерапия способствует нормализации кровенаполнения сосудов конечностей. По данным исследования показателя тонического напряжения, имело место снижение тонуса прекапилляров, расширение капилляров и уменьшение сопротивления току крови. Одновременно выявлялось значительное ускорение выведения J из подкожного депо (резорбция 50% и 80% изотопа, равнялось 10.8 ± 1,7 и 22 ± 1,5 минут вместо 16,2 ± 2,5 31 ± 2,5 минут до лечения), что свидетельствовало об улучшении тканевого кровотока. Параллельно
17 увеличивалась скорость проведения по двигательным волокнам локтевого нерва в среднем на 5-10 м/сек и становилась равной 58 ± 1,5 м/сек (при исходной 48 ± 1,3 м/сек). Увеличение скорости проведения возбуждения по моторным волокнам, по-видимому, наступало в результате улучшения периферического кровообращения и прежде всего микроциркуляции в периневральной оболочке, восстановления миелиновой оболочки. В случаях изолированного применения ПеМП у больных с вегетативной полиневропатией положительный лечебный эффект наблюдался в 80,3%, а при сочетании ПеМП с медикаментозными препаратами (витамины группы В, аналгетиками, спазмолитики), ЛФК и массажем - 84,8%. При далеко зашедшем патологическом процессе, сопровождающемся резкой атонией сосудов циркуляторного русла, ПеМП в ряде случаев вызывало обострение заболевания.
Разработана методика магнитотерапии в раннем восстановительном периоде в группе больных полирадикулоневритом Гийен-Барре, имевших противопоказания к гормональной терапии (авторское свидетельство №1409289,1998 год). Использовался аппарат Н-80 (НРБ), воздействие проводилось на проекцию надпочечников. Лечение начинали в палате, когда больной еще не мог передвигаться, через 3-4 процедуры уменьшались боли, а к 12-й процедуре обычно у больного появлялись самостоятельные движения в конечностях и подключались электростимуляция и массаж Клинический эффект сопровождался положительной динамикой иммунологических показателей: уменьшалась концентрация М-глобулинов и гамма-глобулинов, повышался кортизол крови и увеличивалось количество Т-лимфоцитов.
Разработана методика лечебного применения магнитного поля больных сирингомиелией. Обследовано 65 больных от 20 до 50 лет, с давностью заболеваний от 2-х до 15-ти лет (авторское свидетельство № 1279094, 1984 г.). Для проведения сравнительного анализа результатов лечения выделены 2 группы больных: основная (45 чел.) получала комплексное лечение: трентал, компламин, витамины группы В, магнитотерапия), массаж Больные контрольной группы (20 человек) лечились теми же средствами, исключая магнитотерапию. Группы были однородны по давности и распространенности процесса. Наряду с клиническим обследованием, больным обеих групп проводилась люминесцентная капилляроскопия, электромиография, исследовалась кожная температура, электрокожное сопротивление, термография. Использовалось ПеМП, от аппарата "Полюс-2". Данные ЭМГ свидетельствовали о развитии компенсаторных механизмов, связанных с процессами реиннервации. В контрольной группе улучшение отмечено в 52% случаев , а в основной - в 78 %. Таким образом, разработанный комплексный метод лечения сирингомиелии дает возможность уменьшить вегетативно-трофические нарушения и улучшить двигательную функцию нервной системы. Метод хорошо переносится больными, может применяться несколько раз в год с интервалами в 2-3 месяца, в отличие от рентгенотерапии, которая до настоящего времени являлась одним из основных методов лечения данного заболевания.
Таким образом, наши исследования показали, что магнитотерапия при заболеваниях нервной системы наиболее эффективна при наличии нейротрофических и сосудистых нарушений. В механизме лечебного действия магнитотерапии у изучавшихся категорий больных существенным являлось: улучшение микроциркуляции, выраженный ваготонический эффект, ускорение проведения моторного импульса, реиннервационные процессы и регенерация тканей.

ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ВРАЩАЮЩЕГОСЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ПОЛЯ
Смирнова С.Н.
(МОНИКИ, г. Москва)

Магнитотерапия нашла широкое применение при лечении больных с заболеваниями сосудов нижних конечностей /Кикут Р.П., 1975 г.; Эдлинский И.Б., 1976 г.; Жуков В.Н., 1981 г./. Показано, что она обладает выраженным антикоакулянтным действием, способствует увеличению числа активно функционирующих капилляров, активации транскапиллярного обмена. Все предшествующие исследования показали, что клинический эффект применения магнитотерапии для лечения патологии периферических сосудов наступает при использовании больших значений индукции и длительных курсов лечения.
Целью настоящей работы явилась разработка методики, позволяющая повысить эффективность и сократить сроки лечения заболеваний периферических сосудов с помощью вращающегося пульсирующего электромагнитного поля.
Для   решения   поставленной   задачи   использовали   аппарат  "Полюс-4",   разработанный   в   ВНИИМПе,
18 генерирующий вращающиеся пульсирующие электромагнитные поля с плавным нарастанием и плавным падением фронта магнитной индукции, регулирующиеся тремя ступенями 5, 10, 15 Тл. Магнитное поле подается отдельными импульсами при частоте 12,5; 17; 25 Гц. Существует режим реверсирования и режим вращения. Реверсирование по времени может быть 5; 10; 20 сек.
Под нашим наблюдением находились 53 чел. (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - 17 чел.; посттромбофлебитическая болезнь - 26 чел.; диабетические ангиопатии - 10 чел.). Лечение проводилось по следующей методике: конечность устанавливалась в соленоид на уровне пораженного сегмента. В процессе разработки методики использовалась постепенно нарастающая индукция поля, частота и продолжительность воздействия. Реверсированный режим устанавливался в зависимости от патологии. Процедуры проводились ежедневно. Количество процедур - от 5 до 10 на курс.
Оценка эффективности результатов лечения проводилась по данным регресса клинических симптомов, реовазографии, телевизионной капилляроскопии, исследования коагуляционных свойств крови.
В процессе исследования было выявлено, что лечебный эффект у больных с хронической артериальной недостаточностью сосудов нижних конечностей наступает уже на З-й-4-й процедуре, выражающейся в уменьшении чувств зябкости, парастезии, усталости в нижних конечностях У больных с хронической венозной недостаточностью лечебный эффект наступал на 5-й-б-й процедуре: уменьшались отеки конечностей, болевой синдром. У больных с диабетическими ангиопатиями лечебный эффект наступал на 7-Й-8-Й процедуре (исчезает чувство онемения).
Данные повторных реовазографических, капилляроскопических, электрокоагулографических исследований показали достаточно высокую эффективность воздействия вращающегося пульсирующего электромагнитного поля на периферическое кровообращение. Лечебный эффект составил 84%. Менее выражен эффект у больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей при Ш-1У стадии ишемии. Контрольную группу составили 22 больных (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - 10 чел.; посттромбофлебитическая болезнь - 5 чел.; диабетические ангиопатии - 72 чел.). Лечение проводилось перемененным магнитным полем от аппарата "Полюс-101". Лечебный эффект - 68%.
Таким образом, вращающееся пульсирующее электромагнитное поле, примененное нами впервые у больных с патологией периферических сосудов, является новым высокоэффективным методом лечения. Механизм действия этого фактора требует дальнейшего изучения, но уже сегодня можно сказать, что оно обладает достаточной биологической активностью и имеет преимущество перед ранее применяемыми магнитными полями при данной патологии.

НЕКОТОРЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
НИЗКОЧАСТОТНЫХ МАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ У БОЛЬНЫХ
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ
Крупенников А.И.
(РНЦРиФ, г. Москва)

Проведены клинические наблюдения и исследования у 315 стационарных и амбулаторных больных неспецифическими заболеваниями легких (НЗЛ). Из них 93 страдали затяжной пневмонией и 222 - хроническим бронхитом, в основном обструктивным, в фазе неполной ремиссии или стихающего обострения. У отдельных больных хроническим бронхитом были выявлены также пневмосклероз, бронхоэктазы, бронхоастматические проявления. Помимо изменения клинических данных, у многих больных были выявлены различные нарушения со стороны показателей функции внешнего дыхания, легочного кровообращения, иммунологической реактивности, снижение функции коры надпочечников. У больных были отмечены также изменения со стороны содержания в крови гистамина и серотина, реологических свойств крови, а в суточной моче - адреналина и норадреалина. Часть исследований проводилась не только до и после курса лечения, но и до и после однократной процедуры в начале лечения, что позволило в совокупности выявить некоторые особенности механизма лечебного действия примененных видов низкочастотного магнитного поля (НМП).
При рентгенологическом исследовании у больных, как правило, отмечались усиление, избыточность легочного рисунка, причем у больных хроническим бронхитом часто с его деформацией, а у части больных затяжной пневмонией - инфильтративные изменения в легких
19 Указанные выше исследования проводились не только до и после курса лечения, но и до и после однократной процедуры в начале лечения, что позволило в совокупности выявить некоторые особенности механизма лечебного действия примененных видов НМП. У больных были отмечены также изменения со стороны содержания в крови гистамина и серотонина, а в суточной моче -адреналина и норадреналина.
При рентгенологическом исследовании у больных, как правило, отмечались усиление, избыточность легочного рисунка, причем у больных хроническим бронхитом часто с его деформацией, а у больных затяжной пневмонией - инфильтративные изменения в легких.
Среди сопутствующих заболеваний наиболее часто (у 1/3 от общего числа больных) отмечались различные неврологические проявления шейно-грудного остеохондроза умеренной степени выраженности. У отдельных больных отмечалась ишемическая болезнь сердца с проявлениями стенокардии.
Больные обычно поступали на восстановительное лечение из стационаров или поликлиник в период от З-х-4-х недель до 3-х месяцев от начала развития пневмонии или обострения хронического бронхита.
Больные получали лечебные процедуры НМП при максимальной магнитной индукции не менее чем 35 мТл; применяли аппараты для магнитотерапии "Полюс-1" и "Полюс-2". Воздействия продолжительностью по 10 минут проводили на два поля на область заднебоковых отделов грудной клетки (до уровня 12-го грудного позвонка). На курс лечения в среднем по 12 процедур.
Для лечебных воздействий использовали различные разновидности НМП: переменное непрерывное и прерывистое, пульсирующее непрерывное и прерывистое с частотами 50 Гц, пульсирующее непрерывное и прерывистое с частотой 17 Гц, пульсирующее с частотой 10 Гц.
После курса лечения у большинства больных затяжной пневмонией и хроническим бронхитом уменьшились или исчезли предъявляемые жалобы (кашель, выделение мокроты, одышка, ощущения затрудненного дыхания, общая слабость), улучшились аускультативные данные, в частности, уменьшились или исчезли сухие и влажные хрипы в легких, нормализовалась отмечавшаяся в начале лечения субфебрильная температура тела. Эта положительная динамика была более выраженной среди больных затяжной пневмонией. Кроме того, у большинства среди последних с нарушенной рентгенологической картиной отмечено ее улучшение после лечения, причем у всех больных исчезли инфильтративные изменения в легких. В то же время у больных хроническим бронхитом динамика рентгенологических данных была значительно менее выраженной, что отчасти было обусловлено малоизменяющимися под влиянием лечения проявлениями пневмоскпероза.
Следует отметить, что наряду с улучшением под влиянием лечения клинической картины течения легочной патологии у большинства больных отмечено уменьшение или исчезновение различных неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и, в частности, болевого синдрома, а также улучшение клинического течения ишемической болезни сердца, которая отмечалась у отдельных больных.
При изучении действия НМП на этапе восстановительного лечения по совокупности клинических, клинико-физиологических, инструментальных методов исследования выявлено, что оно более эффективно у больных затяжной пневмонией по сравнению с больными хроническим бронхитом. Положительные результаты лечения составили в зависимости- от применявшихся разновидностей НМП (переменное непрерывное и прерывистое и пульсирующее непрерывное в сопоставимых методиках) соответственно при первом виде патологии от 71 до 78 %, а при втором - от 57 до 68 %. Использование НМП в ранние сроки восстановительного лечения у больных затяжной пневмонией, по данным отдаленных наблюдений за больными, уменьшает число переходов последней в хроническую пневмонию. Наиболее выраженное лечебное действие больных хроническим бронхитом при применении на область грудной клетки оказывает пульсирующее с частотой 50 Гц магнитное поле, особенно в прерывистом режиме; при этом виде лечения улучшение отмечено у 76 % больных. Использование в лечебных целях прерывистого режима пульсирующего НМП предпочтительнее у больных НЗЛ со значительными нарушениями легочной гемодинамики, поскольку при этом отмечаются статически достоверные изменения показателей реопульмонограмм, указывающие на уменьшение повышенного сопротивления кровотоку в легочных сосудах, улучшение нарушенного соотношения венозно-артерисального кровонаполнения легких с уменьшением проявлений венозного застоя в них. В то же время при этом значительно в меньшей степени изменялась амплитуда артериального кровонаполнения.
В заключение следует отметить, что НМП по сравнению с большинством физических методов лечения имеет меньше противопоказаний для применения и может быть шире использована в практике физиотерапии больных пульмонологического профиля, в том числе пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ПЕРЕМЕННОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ В УСЛОВИЯХ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Боряк В.П., Гайдамака И.И., Бабина Л.М., Евсеева С.Н.
(Пятигорский санаторий "Родник", г. Пятигорск)

За последние 25 лет в различных медицинских специальностях получила достаточное распространение низкоэнергетическая магнитотерапия. Воздействие магнитными полями на биологические системы приводит к химическим превращениям на клеточном и субклеточном уровнях и связано со сложнейшими молекулярно-генетическими процессами, что вызывает выраженное противоболевое, обезболивающее и дедистрофическое действие, улучшает реологические свойства крови, а практически отсутствие противопоказаний позволяет использовать магнитотерапию как самостоятельно, так и в комплексе с курортными факторами.
В течение 15 лет санаторием "Родник" накоплен опыт применения низкоинтенсивного ПЕМП у 5289 больных 3185 взрослых и 2104 детей. Среди взрослых преимущественно были больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, остеохондрозом, дистрофическими поражениями суставов. У детей основную группу составляли больные детским церебральным параличом (ДЦП) и ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА).
Взрослым применяли переменное магнитное поле по традиционным методикам. Для лечения детей разработаны новые методики воздействия ПЕМП низкой частоты 50 Гц, 14-19 мтл в течение 10-12 мин., проводимые через холщовые мешочки с тамбуканской грязью, подогретой до 39° Процедуры проводили ежедневно - 10-12 на курс лечения. При ДЦП воздействовали на рефлексогенные зоны и пораженные конечности, при ЮРА областью воздействия были пораженные суставы. Все дети хорошо переносили процедуры.
Под влиянием лечения улучшились двигательные возможности у детей ДЦП, большинство из них стали ходить самостоятельно, улучшилась походка, уменьшились атаксии. Данные электромиографического исследования свидетельствовали об увеличении амплитуды осцилляции всех исследуемых мышц нижних конечностей в среднем 130±22,5 МкВ. Отмечено достоверное снижение исходно повышенного сосудистого тонуса нижних конечностей по показателю реовазографии. В состоянии липидного обмена выявлено достоверное снижение триглицеридов и В-липопротеидов. Концентрация продуктов перекисного окисления липидов имела тенденцию к повышению.
У детей ЮРА четко установлен аналгизирующий эффект под влиянием магнитогрязи, уменьшение пролиферативных и экссудативных проявлений патологического процесса, увеличение объема движений в суставах, кроме того, наблюдалось нормализующее действие на гормональный и иммунный статус, а также показатели воспаления.
Анализируя динамику клинико-функциональных показателей у детей ДЦП и ЮРА мы расценивали результаты как
-  значительное улучшение - 8,6-9,3 %;
-  улучшение - 77,1-82.7 %;
-  незначительное улучшение - 14,3-8,4 %.
Таким образом, включение в лечебный комплекс магнито-грязевых воздействий является целесообразным и достаточно эффективным в терапии ДЦП и ЮРА

II РАЗДЕЛ
Опыт применения в лечебной практике установки
"Матитотурботрон"
ПРИМЕНЕНИЕ "МАГНИТОТУРБОТРОНА" ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЛИМФОРРЕИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Летягин В.П., Добрынин Я.В., Протченко Н.В., Рыбаков ЮЛ., Герасименко В.Н.
(Онкологический научный центр РАМН, ОНПК "Здоровье" г. Москва)

Многолетними наблюдениями отмечено влияние магнитных полей на тонус мелких периферических сосудов и капилляров, а также на функционирование артерио-венозных и лимфо-венозных анастомозов. Указанные
21 Накоплены данные об успешном применении магнитных полей в качестве противоотечного воздействия при воспалительных процессах, при нарушении микроциркуляции в кровеносной и лимфатической системах, при необходимости стимуляции репаративных процессов и тд (Чернов В.Н.). Имеются наблюдения о снижении под воздействием магнитного поля выпотевания жидкости в полости организма, а также отечности тканей вследствие лимфостаза в послеоперационном периоде.
Задачей настоящего исследования было изучение эффекта воздействия вихревым магнитным полем (ВМП) на больных с лимфорреей после радикальных операций по поводу рака молочных желез. Магнитное воздействие осуществляли в магнитотерапевтической установке "Магнитотурботрон".
Всего было исследовано 35 больных разного возраста (35-66 лет) с опухолями молочной железы 1-111 стадий. У большинства больных (20 случаев) наряду с основной опухолью, имели место метастазы в регионарные лимфатические узлы. В предоперационном периоде все больные получали химиолучевое противоопухолевое лечение. 27 больным произведена операция радикальной мастэктомии с сохранением обеих грудных мышц, 8 больным - радикальная резекция. В ходе радикальных операций у больных удаляли регионарные (подмышечные) лимфатические узлы. Образовавшуюся в ходе операции полость дренировали. После прекращения отделения из дренажа крови и сгустков и слипания стенок полости дренаж удаляли. После этого в зоне операционного вмешательства наблюдалось подкожное накопление жидкости (лимфы). Накопившуюся жидкость периодически (по потребности) посредством пункции удаляли. Ежесуточное накопление лимфы могло достигать 250-600 мл. Постепенно затухающая лимфоррея при обычном течении послеоперационного периода затягивалась на 2 -2,5 месяца.
Исследованные больные с целью уменьшения послеоперационной лимфорреи после удаления дренажа подвергались воздействию ВПМ. Пациенты получали по 5-10 сеансов ежедневных воздействий ВМП продолжительностью 40-60 мин. (3,0 мТл, 50 Гц). Процедуру больные переносили хорошо. В ходе лечения было отмечено, что общая продолжительность лимфорреи (от удаления дренажа до прекращения пункций) колебалась от 8 до 33 дней, что в среднем составило 19 дней. У большинства больных лимфоррея при применении ВМП воздействия уменьшалась с 250-300 мл за суши до 50 мл или совсем прекратилась за время пребывания в стационаре (2-3 недели). У 8 больных после 8 дней наблюдения (5-6 сеансов) лимфоррея с 450-600 мл за сутки прекратилась полностью. В ходе лечения лимфорреи было также отмечено, что если после первых 4-5 сеансов воздействия ВМП лимфоррея изо дня в день существенно уменьшалась, то магнитотерапию следовало продолжить. Если после указанного половинного курса заметных изменений не наступало, то эффективность последующего воздействия ВМП была маловероятной.
Приведенные наблюдения свидетельствуют об эффективности применения "Магнитотурботрона" с целью снижения лимфорреи после радикальных операций при раке молочной железы. Применение "Магнитотурботрона" может способствовать сокращению срока пребывания в стационаре больных, радикально оперированных по поводу рака молочной железы.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИХРЕВЫМ МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ (ВМП) МЕТАСТАЗИРУЮЩЕГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Бахмутский Н.Г, Синицкий ДА,   Фролов В.Е.
(Кубанская государственная медицинская академия, г.Краснодар)
Лечение метастазирующего рака молочной железы представляет довольно сложную проблему. В работе представлены данные о лечении распространенного рака молочной железы с помощью установки "Магнитотурботрон".
В группу больных с метастазирующим раком молочной железы включено 68 женщин, возрастом от 28 до 71 года, с первичной инкурабельной опухолью, рецидивами, метастазами в регионарные, контлатеральные лимфоузлы, другую молочную железу, метастазами в легкие, кости, головной мозг.
У всех больных диагноз рака подтвержден данными гистологического исследования первичной опухоли. Морфологическая верификация внутрикожных метастазов была также во всех наблюдениях Метастатические поражения лимфоузлов подтверждены данными цитологического исследования пунктатов из них, метастазы в легкие, кости, головной мозг - рентгенологическими данными.
Лечение начинали не ранее, чем через 2 месяца после окончания других видов терапии, при явных признаках прогрессирования. Оценка эффективности лечения проводилась после 30 процедур. Показателями
22 эффективности лечения были объективный эффект, выживаемость и средняя продолжительность жизни. Объективный эффект рассчитывали с использованием "Руководства ВОЗ по отчету о результатах терапии рака" (WHO, Geneva, 1979). Выживаемость, средняя продолжительность жизни вычисляли по неинтервальному, моментному способу (Kaplan EL, Meier H, 1958).
Результаты исследования характеризуются следующими данными:
-  наличие полного эффекта - у 5 больных (7,4 %), частичного - у 22 (32,4 %),
стабилизации - у 29 (42,6 %),
-  дальнейшее прогрессирование - у 13 (17,6 %).
У 5 больных, у которых опухоли в процессе лечения полностью регрессировали, метастазы локализовались в области послеоперационного рубца, надключичных лимфоузлах и в другой молочной железе.
Трехлетняя выживаемость отмечена в 54,04 % (т=6,12) по всей группе, а у больных с эффектом лечения
-  в 94,12 % (т=1,40).
Средняя продолжительность жизни по всей группе больных была равна 43,50 месяцам (о=10,77). При лечении не отмечено никаких неблагоприятных осложнений. Эффективность лечения зависит от распространенности процесса.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ МЕЛАНОМЫ КОЖИ ВИХРЕВЫМ МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ (ВМП)
Бахмугский Н.Г., Синицкий Д.А., Фролов В.Е.
(Кубанская государственная медицинская академия, г. Краснодар)

Лечение генерализованных форм меланомы кожи представляет довольно сложную проблему. В работе представлены данные о лечении генерализованной формы меланомы с помощью установки "Магнитотурботрон-2".
Группа больных с генерализованной формой меланомы представлена 33 больными (15 мужчин, 18 женщин) в возрасте от 24 до 60 лет.
Для оценки объективного эффекта использованы "Руководства ВОЗ по отчету о результатах терапии paKa"(WHO, Geneva, 1979). Расчет общего эффекта и общей продолжительности жизни вели моментным, неинтервальным методом способа (Kaplan EL, Meier H., 1958).
Клинические исследования по оценке результатов лечения генерализованной формы меланомы кожи позволили отметить наличие полной регрессии у 4-х больных (12,1 %), частичной - у 6 (18,1 %), стабилизации
-  у 16 (18,7 %). Дальнейшее прогрессирование зарегистрировано у 7 пациентов (21,1 %).
В группе больных с полной регрессией первичная опухоль локализовалась у двух больных на коже спины ( в межлопаточной области) и у двух других - на коже шеи. У всех больных было проведено широкое иссечение опухоли, у одного больного в послеоперационном периоде проведена химиотерапия дитисеном. Метастазы выявлены через 3-9 месяцев после операции. Локализовались метастазы в лимфоузлах надключичной области у одного больного, в лимфоузлах шеи - у двух, в лимфоузлах надключичной и подмышечной области
-  у одного.
У трех больных с частичной регрессией первичная опухоль локализовалась на коже нижней конечности. У других трех больных местом расположения опухоли была кожа верхней конечности, головы и передней брюшной стенки. У одного больного на момент лечения первичный узел не был выявлен. До лечения пяти больным были выполнены хирургические вмешательства в виде широкого иссечения опухоли (у 2-х - с кожной пластикой и у 2-х - в сочетании с регионарной лимфаденэктомией). У одного больного с локализацией опухоли на коже головы была проведена только БФРТ, а у больной с невыявленным первичным очагом лечение заключалось в операции Крайля. На лечение ВМП больные были направлены в основном с множественными подкожными дессеминатами, метастазами в регионарные лимфатические узлы. У 2-х больных это сочеталось с рецидивами опухолей, а у одной были поражены кости.
В группе со стабилизацией опухолевого процесса меланома локализовалась на коже спины у 6 больных; нижней конечности - у 4-х; верхней конечности - у 2-х; головы - у 1-ого; поясничной области - также у одного. Первичный очаг не был выявлен у одного пациента.
До лечения 8-ми больным было выполнено широкое иссечение опухоли с пластикой или без неё, у 3-х иссечение проведено нерадикально, а у 2-х дополнено лимфаденэктомией. У больного с
23 выявленным первичным очагом выполнена только лимфаденэктомия и у одного больного проводилась фотодинамическая терапия без операции. 6-ти пациентам до лечения проводилась химиотерапия без эффекта.
На момент лечения у большинства больных отмечались метастатические образования в лимфоузлах в виде конгломератов, множественные подкожные образования и метастазы в мягких тканях. У 3-х больных имел место рецидив опухоли или изолированно или в сочетании с метастазами в лимфоузлы и мягкие ткани.
В группу больных, где эффекта от лечения не отмечено, входили пациенты с обширными метастазами в мягкие ткани, легкие, головной мозг.
Изучение выживаемости в группе генерализованной меланомы кожи показало следующее. Трехлетняя выживаемость по всей группе составила 34,4 % (т+10,43). Среди больных, у которых был отмечен эффект от лечения, трехлетняя выживаемость составляла 87,5 % (гл=1,31). а у пациентов с полной регрессией, частичной регрессией и стабилизацией сна была равна соответственно 80,0 % (т=1,19), 66,67 % (т=0,99), 66,67 % (т=0,99).
Длительность ремиссии в 3 года среди больных, леченных с эффектом, отмечена в 85,71 % (пл=1,28), а среди больных с полной регрессией, частичной регрессией и стабилизацией - соответственно в 80 % (т=1,19), 50 % (т=0.75), 66,67 % (т=0,99).
Среди больных, леченных с эффектом, длительность ремиссии была равна 95,9 месяцам (о=33,4). Продолжительность ремиссии у больных с полной регрессией, частичной регрессией, стабилизацией соответствовала 64 месяцам (о=37,5), 38 месяцам (о=15,6) и 79,6 месяцам (о=40,6).
Средняя продолжительность жизни по всей группе составила 38,4 месяца (о=8,4), а среди больных, леченных с эффектом, была равна 3,5 месяцам (о=33,5). У больных с полной регрессией, частичной регрессией, стабилизацией соответствовала 67,5 месяцам (о=24,8), 21,* месяцу (о=11,5) и 77,2 месяцам (о=35,9).

МИТОТИЧЕСКИЙ РЕЖИМ КЛЕТОК КАРЦИНОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ПОСЛЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ ВИХРЕВЫМ
МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ (ВМП)
Бахмутский Н.Г.,   Синицкий Д.А., Фролов В.Е.
(Кубанская государственная медицинская академия, г. Краснодар)

Исследование митотического индекса было проведено у 15 больных, прошедших курс предоперационной магнитотерапии (группа А), а также у 15 больных с аналогичной стадией и гистологической формой рака молочной железы, но без какого-либо предоперационного лечения (группа К).
Митотический режим раковых клеток группы К характеризовался высокой активностью и в среднем по группе составил 34,13 % (т=7,89), из них патологические формы - 48 %.
Нормальные митозы составляли 51,3 % от общего числа метозов (ОЧМ). Метафазы преобладали над профазами - 7,9 % и 88,1 % соответственно от ОЧМ, при этом анафаз - 2,5 % от ОЧМ, а телофаз - 1,5 % от ОЧМ.
Наиболее часто встречающимися формами патологических митозов были: комковатая метафаза - 16 % от ОЧМ, и 36,3 % от числа патологических митозов (ЧПМ); рассеивание и фрагментация в метафазе - 14,8 % от ОЧМ, и 12 % от ЧПМ. Значительно реже среди патологических митозов определялись отставание хромосом и фрагментация в анафазе, мосты, а 3-х групповая метафаза и асимметричные митозы в исследуемом материале этой группы найдены не были.
Раковые клетки опухолей больных группы А имели отличительные особенности в митотическом режиме по сравнению с описанной группой К. Так, митотический индекс был достоверно ниже контрольного показателя и варьировал от 4 % до 37 % (в группе К - от 8 % до 100 %), а в среднем по группе составлял 17,4 % (т=2,27).
Нормальные митозы были отмечены в 1,1 % от ОЧМ. Среди фаз митозов преобладали метафазные пластинки, а профазы в исследуемом материале практически не встречались, анафазы встречались в 1,3 % исследуемых случаев, а телофазы - в 3,1 %.
24 Патологические митозы составляли 98.9 % от ОЧМ, а абсолютное их число равнялось 17 (т=2,28). Формы патологических митозов распределялись следующим образом:
-  комковая метафаза - 40,7 % от ОЧМ и 40,8 % от ЧПМ;
-  рассеивание хромосом и фрагментация в метафазе - 29,1 % от ОЧМ и 27,4 % от ЧПМ;
-  отставание хромосом и фрагментация в метафазе - 12,1 % от ОЧМ и 12,1 % от ЧПМ;
-  полая метафаза - 4.2 % от ОЧМ и 4.2 % от ЧПМ;
-  монополюсные митозы - 3.8 % от ОЧМ и 3,8 % от ЧПМ;
-  асимметричные митозы - 2,9 % от ОЧМ и 2,9 % от ЧПМ.
Исследования митотического режима раковых клеток у больных в группах А и К позволили сделать следующие выводы:
-  митотический индекс в группе А достоверно ниже такового в группе К (17,1 % - группа А, и 34,1 %
-  группа К, р < 0,005), что является следствием воздействия на опухоль вихревого магнитного поля;
-  нормальные митозы в группе А определялись в 1,1 %;
-  в группе А не определялись профазные митотические картины;
-  патологические митозы определялись как в группе А, так и в группе К однако в группе А они составили 98,9 % от общего числа митозов, а в группе К - только 48 %. Увеличение числа патологических митозов в группе А связано с действием вихревого магнитного поля;
-  воздействие ВМП приводит к относительному увеличению количества комковатых метафаз. митозов с рассеиванием и фрагментацией хромосом, т.е. увеличивается число к-митозов - 30,8 % в группе К, 69,7 % в группе А, р < 0.005 (от общего числа митозов). Однако количество К-митозов относительно числа патологических митозов определялись как равные в группе К и в группе А (68,2 % в группе А и 69,9 % в группе К, р > 0.01).

РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ТЕРАПИЕЙ ВИХРЕВЫМ МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ (ВМП)
Бахмутский Н.Г.,   Синицкий ДА,   Фролов В.Е.
(Кубанская государственная медицинская академия, г. Краснодар)

Целью настоящей работы является анализ результатов комбинированного лечения рака молочной железы в виде предоперационной магнитотерапии с применением установки "Магнитотурботрон" и последующей радикальной мастэктомии.
В исследование включены 65 женщин возрастом от 35 до 68 лет с диагнозом "рак молочной железы", из них с II "А" стадией (T2NOMO) - 52, с III "А" стадией (Т2 3NOMO) - 13.
Методика комбинированного лечения была следующей. Больные подвергались предоперационному лечению ВМП (30 процедур ежедневно), затем выполнялась радикальная операция и в последующем, в послеоперационном периоде, еще 30 процедур ВМП.
В качестве критериев оценки эффективности лечения использовали реакцию первичного опухолевого узла и показатели 5-летней выживаемости больных. Выживаемость рассчитывалась динамическим (актуриальным) методом.
Изучение кинетики роста' опухоли по её "площади" установило, что до лечения "площади" опухолей по всей группе в среднем составляла 16,66 см. Через 15 процедур ВМП она уже была равна 12,89 см, т.е. уменьшилась на 24,25 %, а через 30 процедур - 10,62 см (уменьшение на 34,49 %).
В первой группе больных (Т2) относительная 5-летняя выживаемость была равна 92,3 % (т=7,5), во второй группе - 80,7 % (гл=12,3).Средняя продолжительность жизни, рассчитанная по относительной выживаемости, соответствовала для первой группы 8,39 годам (о=0,14), для второй - 6,58 годам (о=0,35).
Скорректированная 5-летняя выживаемость для первой группы (Т2) была равна 95,1 % (т=7,3), для второй группы (ТЗ) - 86,6 % (т=11,8). Средняя продолжительность жизни в этих группах соответствовала 8,63 годам (о=0,12) и 7,02 годам (о=0,12).

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ПОСЛЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ВИХРЕВЫМ
МАГНИТНЫМ ПОЛЕМ (ВМП)
Бахмутский Н.Г.,   Синицкий Д.А.,   Фролов В.Е.
(Кубанская государственная медицинская академия, г. Краснодар)

Исследований морфологических изменений в опухолевой ткани после воздействия ВМП до настоящего времени проведено не было. Изучение гистологической структуры опухоли и выявление характерных изменений позволит определить некоторые стороны механизмов противоопухолевого действия ВМП и повысить клинический эффект.
Морфологические изменения были исследованы на послеоперационном материале больных раком молочной железы II "A", III "А" стадий, у которых в предоперационном периоде проводилось лечение ВМП. Гистологическое строение рака молочной железы после воздействия ВМП характеризовалось наличием следующих морфологических признаков:
- дистрофические изменения в цитоплазме опухолевых клеток различной степени выраженности; образование гигантских форм опухолей с грубыми гиперхромными ядрами;
-  дистрофия ядра;
-  некротические и некробиотические процессы в паренхиме опухоли; значительное уменьшение митотической активности;
-  преобладание патологических форм митозов в опухолевых клетках;
-  выраженная лимфогистиоцитарная реакция в строме опухоли;
-  десмопластические процессы в опухолевой ткани.
Дистрофия цитоплазмы в клетках опухоли была отмечена во всех исследуемых случаях Наиболее часто встречалась вакуольная дистрофия. Степень вакуолизации была различной. При малых размерах вакуолей отмечалась пенистость цитоплазмы. При наличии крупных и средних вакуолей ядро клетки смещалось к периферии и располагалось эксцентрично. Опухолевые клетки увеличивались в размере. При слиянии крупных вакуолей цитоплазма становилась прозрачной и не окрашивалась красителями - клетки "со светлой цитоплазмой". Подобные клетки располагались и в центральной зоне, и по периферии опухолевого узла.
Как правило, исходом выраженных дистрофических процессов в опухоли являлось образование гигантских форм со светлой цитоплазмой, гиперхромным, уродливым ядром.
В местах гибели опухолевых клеток образовались пустоты, которые придавали опухоли "ажурный рисунок". В раковых клетках, кроме изменений со стороны цитоплазмы выявлялись признаки деструкции ядра, которые были представлены в виде: пикноза ядра; кариорексиса; кариолизис; рассеивания конденсированного хроматина; конденсации хроматина по периферии ядра непосредственно у оболочки в виде узкой замкнутой полоски с просветлением центральной части ядра; вакуолизации ядра; образования крупных опухолевых клеток с гиперхромными уродливыми ядрами; образования опухолевых клеток с вытянутыми гиперхромными ядрами.
Пикнотические ядра определялись в клетках опухоли, расположенных вокруг зон некроза и некробиоза, а также в местах расположения раковых клеток с выраженными дистрофическими изменениями цитоплазмы.
Кариорексис ядер также встречался в клетках, находящихся в участках некроза и некробиоза. Раковые клетки, ядра которых содержали глыбки конденсированного, гиперхромного хроматина, локализованного по периферии ядра, были наиболее многочисленными и чаще локализовались по периферии опухолевого узла.
В других случаях ядро клеток опухоли было светлым. В них хроматин был рассеян диффузно по всему объему в виде мелких глыбок.
Грубые дистрофические изменения ядра проявлялись в виде уродливых, гигантских гиперхромных форм.
Строма опухоли также претерпевала значительные изменения, сопровождающиеся увеличением количества лимфогистиоцитарных клеток. По периферии опухоли вокруг сосудов и зон опухолевого роста обнаруживались скопления клеток лимфогистиоцитарного ряда, в некоторых случаях они напоминали лимфоидные фолликули различных размеров. В других случаях лимфоциты и гистиоциты были диффузно рассеяны по опухоли. Кроме этого, круглоклеточная инфильтрация определялась в центральных участках опухолевого узла.
В окружающей ткани отмечалось большое число растянутых сосудов. Опухолевых эмболов внутри сосудов найдено не было. Отмечался деапедез эритроцитов в окружающую ткань.
Таким образом, результаты исследования морфологической картины молочной железы после предоперационного воздействия ВМП дают основание сделать следующие выводы:
26 -  вихревое магнитное поле вызывает в морфологической структуре опухоли изменения, характеризующиеся деструкцией паренхимы и активацией лимфогистиоцитарной системы стромы;
-    во   всех   исследованных   случаях   определялись   дистрофические   изменения   различной   степени выраженности паренхимы опухоли, некробиотические и некротические процессы на тканевом уровне;
-  в раковых клетках отмечены признаки дистрофии как цитоплазмы, так и ядра, исходом которой было
либо образование гигантских опухолевых клеток со светлой цитоплазмой и уродливым гиперхромным ядром или пикноз, лизис, рексис ядра с последующей гибелью клетки;
 - наиболее характерной формой дистрофии цитоплазмы являлась вакуольная и баллонная дистрофии, а  со стороны ядра - конденсация хроматина по периферии ядерной оболочки, просветление ядра;
-    строма   опухоли   была   инфильтрирована   клетками   лимфогистиоцитарного   ряда,   определялась   как диффузная  инфильтрация  по  всей опухоли, так и формирование  вокруг опухолевых клеток лимфоидных скоплений, напоминающих фолликулы.

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИМПУЛЬСНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ
УСТАНОВОК "МАГНИТОТУРБОТРОН" И "КОЛИБРИ"
ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ
Богданов А.Н., Кравцов Ю.И., Табарин В.А.
(Кардиологический научно-исследовательский центр, г. Сургут)

К наиболее эффективным методам физиотерапии при цереброваскулярной патологии относится воздействие магнитного поля. Новым видом магнитотерапии является применение вращающегося (вихревого) импульсного магнитного поля. Технологически данный вид поля реализован в уникальных отечественных установках "Магнитотурботрон" и "Колибри".
В настоящем сообщении излагаются результаты предпринятого нами впервые исследования терапевтической эффективности магнитного поля установок "Магнитотурботрон" и "Колибри" в ангионеврологии. Целью работы была оценка клинической эффективности данного вида лечения, изучение физиологических реакций, возникающих в ходе магнитотерапии, установление показаний и противопоказаний к применению низкоинтенсивного вращающегося магнитного поля (ВМП) при цереброваскулярных заболеваниях.
Магнитотерапия ВМП проведена 280 пациентам с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения (178 наблюдений), дисциркуляторной энцефалопатией (86 наблюдений), последствиями ишемического инсульта (16 наблюдений), развившимися на фоне гипертонической болезни или атеросклероза. Курс лечения на установке "Магнитотруботрон" состоял из 12-20 сеансов ( их количество определяется по компьютерной программе на основании изменения характера реактивности к повторным воздействиям), на установке "Колибри" - из 10-15 сеансов.
По завершении курса лечения положительный эффект по совокупности субъективных, объективных клинических и параклинических данных составил 77%. Отсутствие эффекта лечения имело место в 11 % наблюдений, ухудшение состояния и самочувствия определялось в 12 % наблюдений.
Под   влиянием   ВМП   нормализация   артериального   давления   отмечалась   в   32,8   %   наблюдений гипертонической энцефалопатии и при НПНМК гипертонической природы, еще в 45 % случаев артериальное давление снизилось и сохранялась на уровне пограничной АГ. Частота регистрации цефалгии снизилась на 66,7 %, нарушение сна - на 43,6 %. Улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности
отметили 70,4 % пациентов. Терапевтический эффект был длительным и сохранялся, постепенно затухая, на  срок до  3-4  месяцев  после завершения лечения.  Наибольшая  эффективность отмечалась  при  последовательном  применении  воздействия  вначале  установки "Колибри"  в течение   10  сеансов,  с  последующим   проведением   курса  лечения   также  уменьшает  необходимое   количество   сеансов  на "Магнитотурботроне".
При исходном эукинетическом или гипокинетическом состоянии центрального. кровообращения, повышении периферического сосудистого сопротивления, гиповолемически - гипертоническом варианте состояния церебральной гемодинамики под влиянием магнитного воздействия отмечалось повышение пульсового кровонаполнения мозговых артерий, снижение их тонуса, ускорение венозного оттока
27 из   полости   черепа   с   динамикой   соответствующих   параметров   реоэнцефалограмм   в пределах 15-40%.
При проведении допплеросонографии брахиоцефальных и внутричерепных артерий определялось снижение средней скорости кровотока по внутренним сонным и позвоночным артериям на 10-15% при повышении ее по средним мозговым артериям на 5-20% после исходного снижения скорости кровотока по средним мозговым артериям и скорости опока по яремным венам.
Подобная динамика показателей, характеризующих мозговое кровообращение и состояние мозговых сосудов, отражает положительные сдвиги во всех звеньях церебральной гемодинамики - на уровне магистральных мозговых артерий, более мелких внутримозговых артерий и вен мозга.
Изменения на ЭЭГ при воздействии ВМП также носили различный характер в зависимости от исходного варианта изменений биоэлектрической активности мозга. Общим результатом действия вихревого магнитного поля была синхронизация биоэлектрической активности мозга. При исходной десинхронизированной или "плоской" ЭЗГ это приводило к восстановлению нормальной мощности частот отдельных диапазонов в спектре мощности ЭЭГ. Стабильным паттерном было восстановление ритмической альфа-активности в затылочной и теменной областях мозга.
При исходной синхронизированной ЭЭГ наблюдалось дальнейшее усиление пространственной синхронизации электрической активности, изменения частотного спектра с преобладанием в нем колебаний частот 5-7 Гц. В отдельных наблюдениях развивалась гиперсинхронизация с появлением элементов пароксизмальной активности в тета- и дельта- диапазонах. Появление на ЭЭГ избыточной синхронизации и гиперсинхронной активности мы рассматривали как следствие ухудшения нейродинамики под воздействием магнитного поля и в дальнейшем не проводили лечение вихревым магнитным полем при исходно гиперсинхронизированной ЭЭГ.
Исходя из полученных ЭЭГ-данных, можно предполагать, что вихревое импульсное магнитное поле неоднородно воспринимается различными структурами головного мозга. Возможно, имеет место преимущественная реакция на него структур, обеспечивающих таламо-кортикальное активирующее влияние. Вопрос определения структур мозга, обеспечивающих нейродинамический "ответ" на импульсное магнитное воздействие, требует дальнейших исследований.
Реализация описанных нейродинамических и гемодинамических эффектов воздействия ВМП происходит с участием Н-холиноэргических структур головного мозга, на что указывает их существенное ослабление после предваряющего сеанс ВМП введения - холинолитических препаратов.
Анализ случаев неэффективного лечения и наблюдений с ухудшением состояния пациентов при магнитотерапии позволил определить противопоказания к применению лечения при отдельных видах цереброваскулярной патологии. К ним относятся:
-   гипертоническая  энцефалопатия  у  пациентов  с  стабильным уровнем  систолического  артериального давления, превышающим 180 мм рт. cт. и не снижающимся при пробных сеансах воздействия ВМТ. В этом случае активная дилятация артерий мозга под воздействием магнитного поля ведет к его выраженному венозному полнокровную, что вызывает развитие (или усиление имеющейся) внутричерепной гипертонии с соответствующими клиническими проявлениями;
-    гипертоническая   энцефалопатия   у   пациентов   с   гипердинамическим   состоянием   центральной гемодинамики и гиперволемически-гипертоническим типом церебральной гемодинамики. В этой группе у пациентов   развивается   дополнительное   приращение   объемного   пульсового   кровенаполнения   мозга   с вторичным венозным полнокровием и повышением внутричерепного давления;
-  дисциркуляторная энцефалопатия при церебральном атеросклерозе с исходной артериальной гипотензией или гипотензией, развивающейся на фоне магнитотерапии. Снижение системного артериального давления и гиподинамическое состояние гемодинамики, имеющее место изначально или возникающее под действием магнитного поля, сопровождается изменением кровенаполнения мозга, скорости кровотока по магистральным мозговым артериям и усилением церебрально-циркуляторной гипоксии.
Учет этих противопоказаний при отборе пациентов на лечение существенно (до 86,8%) повысил клиническую и параклиническую эффективность магнитотерапии ВМП.
Полученные нами данные позволяют сделать вывод об обогащении ангионеврологии новым высокоэффективным методом физической терапии хронической цереброваскулярной патологии, каким является ВМП установок "Магнитотурботрон" и "Колибри".

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ УСТАНОВКИ "МАтИТОТУРБОТРОН-2М" В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-III СТАДИЙ
Ельцова И.В., Черкасова Т.К.
(Городской онкологический диспансер, г. Минск)

Клиническое применение ВМП как компонента комплексного лечения РМЖ 1-111 а. в МГОД проводится с декабря 1995 г. За этот период было пролечено 263 больных с РМЖ 1-111 ст.
Для лечения рака молочной железы применяют комплексное лечение, включающее стандартные методики оперативного лечения, различные комбинации лучевой терапии, химогормонотерапии. Основанием для проведения настоящего исследования послужили литературные данные, свидетельствующие о значительной противоопухолевой эффективности ВМП. Принимая во внимание противоопухолевый эффект ВМП, в работе были поставлены 3 задачи:
1.    Изучить   противоопухолевую   эффективность   ВМП   при   распространенных   РМЖ   как   компонента комплексного лечения.
2.   Изучить  воздействие  ВМП  на  развившиеся лимфостазы  верхних конечностей после радикальных мастэктомий, проведенных в сроки от 2 недель до 5 лет.
3.  Изучить воздействие ВМП на метастазы в кости при неоперабельных РМЖ
У всех больных, включенных в исследование, диагноз верифицирован морфологически до начала комплексного лечения. Возраст пациентов составил от 32 до 67 лет. Количество больных, получивших комплексное лечение, составило, 104.
Методика лечения
Общая магнитотерапия проводилась на аппарате "Магнитотурботрон-2М".
Лечение проводилось в сочетании с телегамматерапией (послеоперационной, по радикальной программе), химиогормонотерапией. Длительность процедуры в среднем равнялась 45 мин. При этом к концу процедуры отмечалась нормализация температурной кривой. У больных с более замедленной нормализацией температурной кривой лечение продолжалось до одного часа. Курс лечения в зависимости от клинической ситуации составлял от 15 до 27 процедур.
Все больные были разделены на 3 группы:
I гр, составлявшая 46 больных, включала в себя РМЖ Т2-3 N1-2Mo, общая магнитотерапия которым начиналась в сроки 2-3 недели после радикальных мастэктомий. Лечение проводилось в комплексе с послеоперационной ТГТ.
Основываясь на литературных данных по воздействию ВМП на микроциркуляцию тканей, была предпринята попытка изучения эффективности воздействия ВМП на лимфостазы верхних конечностей, развившиеся в разные сроки после радикальных мастэктомий ( от 5 лет до 2 месяцев ).
С этой целью была выделена II гр. больных, составившая 44 чел. Степень распространенности процесса также соответствовала Т2-3 N1-2MO. Общая магнитотерапия в этой группе больных проводилась в комплексе реабилитационных мероприятий при лечении лимфостазов.
Ill гр. составила 14 больных с распространенными РМЖ при наличии метастазов в кости. 9 больным в связи с распространенностью процесса оперативное лечение не проводилось. У 5 больных комбинированное лечение проводилось ранее. Общая магнитотерапия в этой группе больных проводилась в комплексе с химиогормонотерапией.
Общая переносимость ВМП во всех группах больных была хорошей. Больные отмечали уменьшение общей слабости, нервного напряжения, улучшение сна. Отмечалось достоверное увеличение количества лейкоцитов у больных с лейкопениями.
Ухудшение общего состояния у больных, проявляющееся головокружением, беспокойством во время лечения, болями в области сердца, подъемом АД, связано с соответствующей патологией (гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца).
Оценивая результаты лечения у больных с лимфостазами, отмечено уменьшение напряженности тканей, отека, увеличение объема движений в плечевом суставе, исчезновение болевого синдрома.
У 14 больных, наблюдаемых в последующем в течение 9 месяцев, отмечена стабилизация процесса.
О положительном влиянии магнитотерапии у больных, включенных в III гр., говорит прежде всего значительное уменьшение болевого синдрома при метастазах в кости, что позволило улучшить качество жизни больных в последующий наблюдаемый период.
29 Это позволяет нам продолжить разработку темы лечения лимфостазов в разные сроки их появления и шире применять магнитотерапию у больных с метастазами в кости.

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ВИХРЕВОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ (ВМП)
ПРИ ИММУНОЗАВИСИМЫХ СОСТОЯНИЯХ
Родин ЮА
(Главный военный клинический госпиталь им. Н.НБурденко, г. Москва)

В ГВКГ им. Н.Н. Бурденко магнитотерапевтическая установка "Магнитотурботрон-2М" эксплуатируется с 1994 г. В начале эксплуатации установка использовалась только по основному применению - при лечении онкозаболеваний. К настоящему времени прошли лечение 146 онкобольных, в т.ч.:
-  26 - с лимфопролиферативными процессами;
-  19 - рак молочной железы;
-   15 - рак матки и придатков;
-   13 - с меланомой;
-  8 - рак поджелудочной железы;
-  4 - рак гортани;
-   по 1-2 больных с другими онкологическими заболеваниями различной стадии и распространенности процесса.
По мере накопления опыта лечения контингент пациентов был расширен за счет соматической категории больных К настоящему времени число больных этой категории, пролеченных с применением установки, превысило 30, в т.ч.:
-  8 - с хроническим активным гепатитом (не ассоциированным с вирусами);
-  6 - с бронхиальной астмой;
-  5 - с ревматоидным полиартритом в стадии обострения;
-  5 - с гипертонической болезнью;
-  4 - с нестабильной стенокардией;
-  по 1-2 больных с различными аллергическими состояниями (не уточненная пищевая аллергия по типу крапивницы на фоне субкомпенсированного дисбактериоза, различные полиннозы, обструктивные бронхиты).
Курс лечения составлял от 10 до 30 процедур.
О чем свидетельствует опыт применения установки "Магнитотурботрон-2"?
Все больные магнитотерапию переносят хорошо. Быстро регрессирует болевой синдром, общая слабость, нервное напряжение, нормализуется сон, улучшается аппетит, за счет чего уменьшаются проявления канцерофобии. Под влиянием магнитотерапии снижается степень выраженности ранних лучевых реакций и общетоксического синдрома после введения цитостатиков, у оперированных больных падает число послеоперационных осложнений (тяжелых осложнений не было, послеоперационная лимфоррея после мастэктомии купировалась в более ранние сроки).
Резорбция опухолей у пациентов, получивших комбинированное химио-лучевое лечение либо изолированно лучевую или химиотерапию, протекала на фоне магнитотерапии обычным порядком, однако при этом не выявлено распада опухоли, а темпы ее резорбции были даже выше, чем у больных, не получавших магнитотерапию.
При изучении клеточного и гуморального иммунитетов в процессе применения магнитотерапии отмечена устойчивая тенденция к нормализации уровня иммуноглобулинов, тенденция к снижению уровня ЦИК, достоверное повышение Т-хелперной активности (причем в основном за счет Т-активных лимфоцитов), повышения уровня фагоцитарного показателя и степени завершенности фагоцитоза.
Важной особенностью метода является способность активно воздействовать на течение сопутствующих заболеваний, таких как остеохондроз позвоночника, деформирующий остеоартроз, обменный полиартрит. При этом быстро купировался болевой синдром, уменьшилась местная воспалительная реакция.
В процессе лечения аллергических состояний в большинстве случаев удавалось отказаться от антигистаминных и антисеротонинных препаратов.
В процессе курсового лечения по мере клинического улучшения у больных температура нормализуется в более ранний период, в связи с чем время проведения процедур уменьшалось с 45 до 30 минут.
Таким образом, общее воздействие на организм  ВМП малой интенсивности является дополнительным
30 неспецифическим лечебным методом у больных со злокачественными новообразованиями, а стимулирующее влияние его на иммунную и защитную функцию организма, учитывая иммуносупрессивное действие лучевой и химиотерапии, позволяют занять этому методу свое законное место в комплексном лечении больных с иммунозависимыми состояниями.

ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ВИХРЕВОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЛИМФОМАМИ КОЖИ
Родин ЮА, Ламоткин ИА, Ушаков АА, Скворцов СБ., Величко АЛ., Лазаренко Е.Б
(Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко, г. Москва)

Совершенствование методов лечения злокачественных заболеваний различного генеза является одной из основных проблем современной медицины. В дерматоонкологии пристальное внимание обращается на изучение лимфом кожи. В настоящее время достаточно убедительно доказано, что они подчиняются общим закономерностям развития опухолей (3,6,7.8).
Для лечения онкологических больных, в основном, применяют цитостатическую, гормональную и лучевую терапии, однако, их иммунодепрессивный эффект может вызвать серьезные осложнения и последствия, в связи с чем продолжается поиск других эффективных, в том числе и немедикаментозных, методов лечения.
Одним из таких методов нам представляется магнитотерапия.
В начале 70-х годов для лечения больных злокачественными образованиями ДАСиницким предложена установка "Магнитотурботрон" (1). Проведенные в дальнейшем экспериментальные и клинические исследования дали возможность высказаться как в пользу непосредственного цитонекротического эффекта (5) вихревого магнитного поля (ВМП), генерируемого этой установкой, так и усиления защитных противоопухолевых механизмов под его воздействием (4,9).
С 1994 года в Главном военном клиническом госпитале им. Н.Н.Бурденко применяется магнитотерапевтическая установка "Магнитотурботрон-2" производства НПФ "Аз". К настоящему времени с применением этой установки пролечено более 150 больных с различной патологией как комплексными методами (в сочетании с лучевой, химио-, гормонотерапией и т.п.), так и только на установке.
В данной публикации мы хотели бы поделиться результатами использования метода в лечении двух больных эритродермической лимфомой кожи.
У этих пациентов отмечалось универсальное поражение кожных покровов в виде сухости и гиперемии, которая на различных участках тела имела разные оттенки (от ярко-красного до синюшно-бурого). Определялась диффузная атрофия кожи (более выраженная над суставами и костями), в длительно существующих очагах поражения кожные покровы были грубыми и лихенифицированными. Отмечались биопсирующие расчесы, свидетельствующие о наличии у пациентов сильнейшего зуда. Периферические лимфатические узлы (шейные, подчелюстные, надключичные, подмышечные и паховые) были увеличены до размеров 1,0-1,5 см в диаметре. Заболевание существовало длительное время (у одного пациента 40 лет, у другого б лет).
Диагноз подтверждался гистологическим исследованием биоптата кожи, где находили лимфоидные клетки разной степени зрелости, в том числе пролимфоциты и лимфобласты.
При поступлении в дерматологическое отделение отмечались признаки неактивной опухолевой прогрессии, заключающиеся в увеличении интенсивности зуда и гиперемии в очагах поражения, а также в усилении симптомов опухолевой интоксикации (похудание, повышение потливости и субфебрильная лихорадка). В анализах крови определялись эозинофилез (9 и 13%), ускорение СОЭ до 30 и 35 мм в час. При исследовании иммунологического статуса обращало на себя внимание поликлональное снижение уровня Jg A,G, увеличение ЦИК до 170 и 180 ед (N до 91 ед), снижение Т-активных лимфоцитов до 5 и 7% (N 23 -38%), при практическом отсутствии высокоактивных Т-лимфоцитов, и достаточно выраженном снижении фагоцитарной активности и степени завершенности фагоцитоза.
Курс лечения составил 30 процедур, продолжительность процедур - от 40 до 60. мин; кроме ВМП использовалась лишь симптоматическая терапия .
В результате лечения улучшилось самочувствие пациентов, регрессировала общая слабость, повысился аппетит, уменьшились интенсивность зуда и гиперемия, исчезли симптомы общей интоксикации: повышенная потливость, субфебрилитет. В крови отмечалось исчезновение эозинофилеза, уменьшилась СОЭ до 20 и 25
31 мм/час. Со стороны показателей иммунитета отмечена нормализация уровня Jg А, снижение ЦИК до 100 и 114 ед, нормализация уровня Т-активных лимфоцитов. Обобщением клинико-лабораторных данных можно было судить о стабилизации опухолевого процесса. Таким образом:
-  магнитотерапевтическая установка "Магнитотурботрон -2" может быть рекомендована к использованию при лечении больных лимфом кожи низкой степени злокачественности;
-  изучение реакции отдельных компонентов клеточных и гуморальных звеньев иммунитета свидетельствует о раздражении костного мозга ВМП, усилении в нем пролиферативных процессов, что уже было подтверждено экспериментальными исследованиями (2). Этим также подтверждается тезис о необходимости комбинировать воздействие   ВМП   при   лечении   онкологических   больных   вместе   с   традиционными   методами   -лучевой, химиотерапией, усиливающих иммунодепрессию при уже ущербном иммунном статусе онкологических больных.
Литература
1.  Авт. св-во 826587 СССР Магниотерапевтический аппарат Синицкого/Синицкий Д.Г.//Открытия. 1982. N 6.
2.  Бахмутский Н.Г., Фролов и др. //Вопр. курортологии и физиотерапии. 1990. N 3.
3.   Воробев АИ., Яхнина ЕЙ., Самойлова Р.С. Принципы дифференциальной диагностики зрелоклеточных лимфатических опухолей // Терапевтический архив. 1995. N 7.
4.  Кижаев Е.В., Селюжицкий И.В., Ушаков АА "Применение низкоинтенсивной магнитотерапии в комплексном лечении злокачественных опухолей"//Акт. проблемы клинической онкологии/Тезисы докладов научно-практической конференции ГВКГ. 1995.
5.  Летягин В.П., Лабецкий И.И.// Отчет по НИР "Изучение действия вихревого магнитного поля (ВМП) при комбинированной терапии рака молочной железы человека", ОНЦ РАМН, 1991-1993 гг.
6.  Разнатовский И.М. Диагностика лимфопролиферативных заболеваний кожи в госпитале. Л.: 1984-Воен-но-медицинская академия.
7.  Родионов АН./Эритродермическая лимфома кожи. Дисс. на соискание ученой степени докшеднаук. Л., 1985.
8.  Файнштейн Ф.Э., Козинец Г.И., Бахрамов С.М., Хохлова МЛ. Болезни системы крови. Ташкент. Медицина.
9.  Фролов В.Е., Бахмутский Н.Г., Рипа И.М. и др.//1-й Всесоюзный иммунологический съезд. Тезисы докладов. М. 1989.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ "МАГНИТОТУРБОТРОНА" В КОМБИНИРОВАННОМ И ПАЛЛИАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Милевская Т.Г., Короткевич ЕЛ., Шитиков Б.Д., Рыбалова С.К.
(НИИ онкологии и медицинской радиологии, отделение клинической маммологии и
общей онкологии, г. Минск)

Результаты применения магнитотерапевтической установки "Магнитотурботрон-2" в качестве компонента паллиативной и симптоматической терапии оценены у 95 больных раком молочной железы, в том числе у 34 больных - со 11-111 стадией заболевания при проведении комбинированного лечения и у 61 - с далекозашедшими и генерализованными формами рака.
При изучении непосредственных и ближайших результатов воздействия оказалось, что сеансы общей магнитотерапии удовлетворительно переносятся больными, улучшается общее самочувствие, нормализуются сон, аппетит.
Включение в комплекс паллиативных лечебных мероприятий воздействия магнитным полем позволяет ограничить прием наркотических и ненаркотических анальгетиков при метастатическом поражении костей скелета, облегчает переносимость облучения и полихимиотерапии, повышает эффективность последних Магнитотерапия неэффективна при множественных метастазах опухоли в печени, лимфогематогенной диссеминации в легких, метастазах в головной мозг. У этих больных, а также при множественных висцеральных метастазах опухоли сеансы магнитотерапии чаще всего идут с повышением температуры тела. Наиболее целесообразно использование магнитного поля при поражении молочной железы, лимфатических узлов, мягких тканей, костей скелета.
32 Эффективность магнитотерапии как компонента радикального лечения изучалась в рандомизированном исследовании, в которое включены 73 первичные больные раком молочной железы 11-111 стадии в возрасте от 28 до 65 лет. Больные основной группы (34 человека) лечились по схеме: 5 сеансов магнитотерапии + 5 сеансов предоперационной лучевой терапии + радикальная мастэктомия ± послеоперационное облучение. Лечение больных контрольной группы (39 человек) осуществлялось по схеме: 5 сеансов предоперационной лучевой терапии + радикальная мастэктомия ±ПОЛТ. Больные в обеих группах сопоставимы по возрасту и степени распространения опухоли.
При изучении одно- и двухлетних результатов лечения оказалось, что использование в предоперационном периоде вихревого магнитного поля у больных с местнораспространенными формами опухоли (11-111 стадия) позволяет снизить частоту появления отдаленных метастазов опухоли с21,9%до8%в течение первого года после проведенного лечения и с 29,7 % до 16 % в течение второго года наблюдения.
Одним из вероятных механизмов действия магнитного поля в используемом режиме является иммуномодулирующий эффект, выражающийся в нормализации соотношения Т-хелперов к Т-супрессорам по сравнению с исходными данными. Использование в комбинированном лечении магнитного поля позволяет у части больных приостановить нарастание активности свободно-радикального окисления липидов, что свидетельствует о перспективности использования вихревого магнитного поля в комбинированном и паллиативном лечении больных раком молочной железы, а также целесообразности дальнейших исследований по изучению механизмов действия и возможностей последнего.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА Т-СИСТЕМЫ ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПРОЦЕССЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ И МАГНИТНО-ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ МАГНИТОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ
УСТАНОВКИ "МАГНИТОТУРБОТРОН"
Шитиков Б.Д., Кошелева М.И., Егорова Н.М., Милевская Т.Г., Рыбалова С.К.
(НИИ онкологии и медицинской радиологии, лаб.клинической радиоиммунохимии, г. Минск)

Проводилось изучение состояния иммунной системы у больных раком молочной железы (РМЖ) 11-111 стадий в ходе комплексной терапии с применением магнитно-лучевой терапии.
Исследование иммунитета проведено в динамике у 61 больного. Все пациенты были разделены на группы согласно схеме лечения. Первая группа включала 33 больных РМЖ 11-111 ст., схема лечения состояла из 5 сеансов лучевой терапии (ЛТ) (СОД - 25 гр.) с последующей операцией; вторая группа - 28 больных РМЖ 11-111 а., в схему лечения перед каждым сеансом предоперационного облучения включен сеанс общей магнитотерапии. Максимальная индукция магнитного поля составила 3 мТл, длительность процедур - 60 - 90 мин. Возраст больных колебался от 37 до 55 лет.
Иммунного статуса больных в процессе предоперационной лучевой терапии и сочетании магнитотерапии с лучевыми воздействиями выявила одинаковую направленность изменений клеточного иммунитета, которая выражается в снижении процентного содержания:
-  лимфоцитов периферической крови (ЛТ-28,1±1,7% и 14,0±1,2% ; МТ+ЛТ - 26,6+1,6% и 22Д±1,0%),
-  абсолютного количества Т-лимфоцитов (ЛТ - 0,97 ±0,07 х 109 ед и 0,52 ±0,07 х 109 ед; МТ ± ЛТ -1,02±0,13 х 109 ед и 0,68±0,11 х 109 ед),
-  активных Т-лимфоцитов (ЛТ - 0,56±0,05 х 109 ед и 0,37±0,05 х 109 ед; МТ + ЛТ - 0,63±0,08 х 109 ед. и 0,35±0,04 х 109 ед.).
Вместе с тем следует отметить, что после первого сочетанного сеанса магнитно-лучевой терапии наблюдалась тенденция к повышению числа Т-лимфоцитов (1,02±0,03 и 1,14±0,01 х 10 ед), активных Т-лимфоцитов (0,63±0,08 и 0,68±0,08 х 109 ед), Т-хелперов (39,2±131 % и 41,8±1,09 %).
Полученные изменения связываются с активацией Т-клеточного звена иммунной системы под действием магнитотерапии, что еще более выражено регистрировалось нами при in-vitro исследованиях крови здоровых доноров и больных РМЖ после однократного тождественного воздействия вихревого магнитного поля.
После 5 сеансов магнитно-лучевой терапии полученная активация ниверировалась за счет общего снижения лимфоцитов, хотя относительные процентные величины сохраняли тенденцию нарастания хелперной фракции и активных Т-лимфоцитов.
В предоперационном периоде после лучевой терапии наблюдалось одинаковое снижение всех фракций
33 Т-лимфоцитов в 1,9 раза, в то время как после МТ + ЛТ абсолютное содержание лимфоцитов уменьшилось в 1,5 раза, хелперов - в 1,3, супрессоров - в 1,6 раза.
Полученные данные указывают, что предшествующая магнитотерапия снижает повреждающее действие облучения на иммунном петентные клетки и изменяет соотношение хелперно-супрессорной фракции лимфоцитов в пользу хелперов, что является положительным моментом перед оперативным вмешательством в ходе системной терапии опухоли.

Ill РАЗДЕЛ
Прочие магнитотерапевтические устройства
МАГНИТОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УСТАНОВКИ ВИХРЕВОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ
Синицкий ДА, Синицкий С.Д.
(Кубанская государственная медицинская академия, г. Краснодар)

Обширными клиническими испытаниями доказана эффективность применения в лечении онкологических заболеваний магнитотерапевтической установки (МТУ), лечебным фактором является вращающееся низкочастотное, модулированное по амплитуде магнитное поле (автор способа и устройства Д.А.Синицкий) /Л. 1,2/.
К настоящему времени МТУ, получившая название "Магнитотурботрон-2", выпускается серийно несколькими предприятиями и применяется в практической медицине.
Учитывая, что в указанных установках вектор вращающегося магнитного поля воздействует на пациента только в одной плоскости, разработана конструкция новой установки "Магнус-1600" /Л.З/, обладающей большей лечебной эффективностью.
В новой установке вектор вращающегося магнитного поля действует на все органы и системы пациента равномерно, со всех сторон, фаза циклов напряженности магнитного поля в течение процедуры изменяется, что, как показали исследования, существенно повысило эффективность лечебного воздействия, без каких-либо побочных нежелательных действий на организм пациента.
В новой установке снижены металлоемкость, масса и себестоимость. Изготовлен опытный образец, планируется серийный выпуск в Краснодарском НПО "Ритм".
Литература.
1.  Синицкий ДА Авт. св.СССР №721953. Способ лечения злокачественных опухолей.
2.  Синицкий ДА Авт.св.СССР № 826587. Магнитотерапевтический аппарат ДА Синицкого.
3.  Синицкий ДА и др. Патент РФ № 2063254 'Установка для лечения вихревым магнитным полем"

НОВАЯ МОДЕЛЬ МАГНИТОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ УСТАНОВКИ
"МАГНИТОТУРБОТРОН-2"
Клейменов ВА (НПФ " Аз", г. Москва), Трофименко В.И. (МЭИ, г. Москва)

НПФ "A3" совместно с МЭИ (Технический университет) и ЭМЗ "Авангард", г. Сэров Нижегородской обл. разработала и начала подготовку промышленного выпуска новой модели магнитотерапевтической установки "Магнитотурботрон-2".
Как и прежняя модель, новая построена по принципиальной схеме магнитотерапевтического аппарата ДА Синицкого и включает в свой состав лечебную камеру, источник трехфазного тока и систему управления. Схемотехнические и конструкторские решения составных частей новой модели установки, как и программное обеспечение, во многом отличаются от ранее применявшихся, что позволило обеспечить технико-эксплуатационные показатели, намного превосходящие показатели предыдущей модели (см. сравнительную таблицу).
34 Ниже рассматриваются отличительные особенности составных частей новой модели магнитотерапевтической установки "Магнитотурботрон-2" и ее программного обеспечения.
Источник тока
Принципиальным отличием новой модели от выпускаемой в настоящее время является применение в качестве источника тока статического преобразователя. Сама по себе целесообразность использования статического преобразователя взамен электромашинного очевидна, и этот вопрос не заслуживал особого рассмотрения, если бы статический преобразователь применялся по классической схеме. Однако в новой модели статический преобразователь выполняет не только функции источника тока, но и используется как
элемент системы управления параметрами и режимами работы установки. Построенный по технологии .....
преобразователь управляется непосредственно от ПЭВМ, в силу чего все промежуточные элементы классических систем управления {усилители, программаторы и т.п.) здесь не требуется - все вопросы настройки, перестройки, изменения режимов и т.д. переносятся на программный уровень.
Лечебная камера
Основным требованием a priori, которое предъявляется к лечебным камерам магнитотерапевтических установок общесистемного действия, является обеспечение высокой однородности магнитного поля в зоне расположения пациента. Какие-либо числовые значения по этому вопросу в литературе отсутствуют. Нами принято, что индукция в любой точке области расположения пациента не должна более чем на 10% отличаться от индукции в изоцентре камеры.
Новая лечебная камера, как и прежняя, конструктивно представляют собой цилиндрическую магнитную систему с двухполюсным встречным включением обмоток в каждой фазе.
Для камер указанного типа требование по однородности поля на уровне 0,9 от максимума в радиальном направлении обеспечивается, если радиус полости камеры Рпол не меньше 1,1 - 1,15 радиуса окружности Rпaц, условно описанной вокруг пациента. При среднем значении Рпац = 0,25 - 0,3 м радиус полости должен быть около 0,35 м.
Расчет показывает, что требование по однородности поля на уровне 0,9 от максимума в осевом направлении в рассматриваемом типе камер с радиусом полости 0,35 м обеспечивается, если длина камеры составляет не менее 1,8 м. Лечебная камера первоначального исполнения установки "Магнитотурботрон-2" (1991г.) имела длину 2,4 м. Такой выбор можно объяснить недостаточной изученностью вопроса о необходимости обеспечения высокой однородности по всему телу  чики сделали выбор с запасом. Модернизированное исполнение лечебной камеры, разработанное в 1993 г. совместно с ЭМЗ "Авангард", г. Сэров, имеет длину 1,4 м. Заметное улучшение технико-эксплуатационных показателей камеры (вес, габариты, потери энергии) послужило основанием для перехода на такую камеру, хотя с медицинских позиций допустимость такого перехода не ясна.
В новой лечебной камере в качестве конструкционного материала используется дюралюминий (взамен стали), а также несколько изменены параметры магнитной системы (толщина пакета, число витков).
Программное обеспечение
Новое программное обеспечение предоставляет оператору больше возможностей для выбора параметров процедуры и их архивирования, а также архивирования физиологических параметров пациента и их анализа. Следует подчеркнуть, что оно полностью совместимо со старой моделью и может внедряться без каких-либо дополнительных изменений в аппаратной части.
Заключение
Обладая более высокими технико-эксплуатационными параметрами, новая модель магнитотерапевтической установки "Магнитотурботрон-2", несомненно, привлечет внимание медицинских специалистов и будет способствовать внедрению магнитотерапии в клиническую практику. Предоставляемые этой моделью более широкие возможности в реализации тех или иных режимов магнитотерапевтических процедур, архивации и анализе данных явятся важной предпосылкой для дальнейшего совершенствования магнитотерапевтических методов лечения и профилактики заболеваний различной этнологии.
35 Технико-эксплуатационные параметры магнитотерапевтических установок
общесистемного действия
Таблица 1
Параметр	Магнитотурбо-трон-2 НПФ "Аз"	Магнитотурбо-трон 2МА Авангард	Магнитор-ИНТ (АЛМА)	Новая модель	
Частота поля, Гц 	100	100	55-140	100	
Диапазон изменения макс, амплитуды, мТл 	1 - 4	не изм.	ДО 3,2	0,5-3	
Закон модуляции 	синусоидальный	линейный	любой,   имеющий аналит. описание	любой,   имеющий аналит. описание	
Период модуляции, сек 	120	120	*)	30-120	
Масса леч. камеры, кг 	700	700	500	500	
Габариты леч. камеры,
 - длина (без стола), мм
 -   ширина, мм
 - высота, мм 	
1640
 1060
 1100	
1640
 1060 
1100	
2100
 970
 1140	
1960
 1060
 1300	
Диаметр сечения лечебной камеры, мм 	700	700	700	700	
Потребляемая мощность, кВА 	5	3	5	2	
Тип вторичного источника питания 	нерегулир. эл. двигатель-генератор  с  регул, возб. от ПЭВМ	статическ преоб-раз. с ручным управлен.	регулир.  эл. двигатель-генератор с регул, возб. от ПЭВМ	статический преобразователь с управлением от ПЭВМ	
Площадь помещения, м 	24	20	20	16-18	

Сравнение версий программного обеспечения
Таблица 2
Функция ПО	Используемая	Новая	
Защита от использования копии ПО 	Нет	Работа с копиями не допускается	
Меню "Режимы работы" 	Процедура
Архив
Инструкция	Процедура
Картотека
Архив
Тестирование	
Возможность   просмотра   карты   пациента перед проведением процедуры 	Не предусмотрена	Имеется	
Ввод физиол. параметров пациента (температура,   пульс,   давление) перед   и   после   процедуры   с   их сохранением в архиве 	Не предусмотрен	Предусмотрен	
Изменение периода модуляции Tmod 	Не предусмотрено	в пределах 30-120 сек с шагом
 30 сек	
Закон модуляции 	B=Bm(1-coswt)	Возможно задание любого закона, имеющего аналитическое описание	
Содержание   и   формирование архива процедур 	По завершении процедуры в архив автоматически записываются дата и график изменения температуры в ходе процедуры	По завершении процедуры в архив автоматически   записываются   дата, количество циклов, амплитуда индукции, закон модуляции, характер завершения. Изменения физиолог, параметров представляются графически	
Возможность внесения изменений в карту пациента 	Исправления  возможны  на  любом этапе лечения и хранения	Исправление введенных данных невозможно.	

МАПНИТОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ УСТАНОВКИ, СОЗДАВАЕМЫЕ НА ЭМЗ "АВАНГАРД"
Зайцев В.И., Масалов ЮА, Свириденко СА
(ЭМЗ "Авангард", г. Саров, Нижегородская область)

В медицинской практике для лечения широко используются низкочастотные электромагнитные поля (ЭМП), которые, в отличие от УВЧ, ДМВ и СМВ-диапазонов, проходят через биологические ткани также свободно, как и через воздух, и практически не ощущаются пациентом. Кроме того, низкочастотное ЭМП является "вездесущим" фактором среды обитания живых организмов (электрическое и магнитное поля Земли), и поэтому можно полагать, что в процессе эволюции биологические системы должны были не только приспособиться к нему, но и смогли использовать ЭМП в своей жизнедеятельности.
В настоящее время не подлежит сомнению факт влияния низкочастотного ЭМП на различные биологические системы и на организм в целом. Сейчас практически нет такой медицинской дисциплины, где бы не использовались лечебные эффекты низкочастотного ЭМП, и интерес к магнитотерапии в нашей стране и во всем мире возрастает, о чем свидетельствует заметный рост числа публикаций по этому вопросу, а также рост числа разработок аппаратов и устройств для магнитотерапии.
На ЭМЗ "Авангард", г. Саров сложились благоприятные условия для развития научных исследований, разработок и производства установок для магнитотерапии. Имеются специалисты высокой квалификации, достаточные производственные мощности на ЭМЗ "Авангард". Научная лаборатория ВНИИЭФ проводит физические и биологические исследования установок по совместной с ЭМЗ "Авангард" программе.
В настоящее время на ЭМЗ "Авангард" разработаны и производятся или находятся в стадии разработки следующие магнитотерапевтические установки:
- "Магнитотурботрон-2МА" реализует запатентованный в России метод лечения вращающимся магнитным полем. Заводом передано в эксплуатацию в различные медицинские учреждения СНГ 19 опытных установок, в т.ч. изготовленных по кооперации с НПФ "Аз", г. Москва;
-  установка ЭОЛ - компьютеризированный вариант установки "Магнитотурботрон-2МА". Будет обладать гибкой системой управления, возможностью иметь банк данных
-  "Магистр" - предназначена для исследовательских работ и лечебной практики. В отличие от аналога -установки "Магнитотурботрон-2" - здесь предусматривается значительно более широкий спектр пространственно временных характеристик магнитных полей. Установка "Магистр" будет давать возможность осуществлять конусообразный характер вращающегося магнитного поля.
К преимуществам установки "Магистр" относится значительное, до 20 %, снижение веса лечебной камеры, снижение энергопотребления установкой по сравнению с аналогом.
-   "Колибри". Работы  с установками типа "Колибри" ведутся  на  ЭМЗ "Авангард" в сотрудничестве с Нижегородским государственным университетом им. Н.И. Лобачевского более 20 лет. На метод воздействия импульсным магнитным полем (метод ОИМП) и конструкции установок Университету и ЭМЗ "Авангард" выдано около 30 свидетельств  на  изобретения.  Серийные установки  ОИМП, изготовленные  на  ЭМЗ  "Авангард", испытывались   и показали определенный терапевтический эффект.
Предварительные технические и медицинские испытания этой установки, проведенные научной лабораторией ВНИИЭФ, а также эксплуатация серийных установок в Институте травматологии, г. Н.Новгород, выявили безусловный обезболивающий эффект от ее применения, отмечен также лечебный эффект.
Аналогичные результаты дали испытания установки, проведенные в Медицинской академии г. Н.Новгород на кафедре рентгенологии под руководством проф. ИД Карева.
Опытно-промышленные варианты установки "Колибри" прошли в 1995 году более глубокие медицинские испытания в Нижегородской Медицинской академии на кафедре неврологии и нейрохирургии, в Сургутском кардионеврологическом научно-исследовательском центре. Выпущены отчеты, подтверждающие терапевтический и обезболивающий эффект от применения установки "Колибри".
По сравнению с отечественными и зарубежными аналогами, "Колибри" - единственная установка, воздействующая на пациента охватывающими его перемещающимися в пространстве импульсными магнитными полями.
Установка "Колибри-1" будет обладать возможностью автоматической корректировки режима лечебного воздействия в зависимости от некоторых физиологических показаний пациента.

НОВАЯ МЕТОДИКА И АППАРАТ "ИНТРАМАГ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТАТИТОВ И УРЕТРИТОВ
Райгородский Ю.М., Гольбрайх Е.Б., Есин А.Д.
(предприятие ТРИМА", кафедра дерматовенерологии Мед. университета, Дорожная клиническая больница, г. Саратов)

Введение
Лечение больных с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта представляет значительные трудности. Медикаментозная терапия (антибиотики, сульфамидные препараты) при длительном применении способствуют возникновению у больных вторичных ,имунодефицитов,  дисбактериозов, кандидозов и аллергических реакций. [1].
Известно, что предстательная железа - один из немногих органов, защищенный тканями с развитыми биологическими барьерами, и при парентеральном введении препаратов в нее проникает не более 10-15 % от общей концентрации.
В силу этого трудно создать необходимую концентрацию антибактериальных и др. препаратов в предстательной железе при парентеральном введении. Это дополнительно затрудняет лечение в случае упорного течения заболевания и частых рецидивов.
Все эти факторы заставляют искать новые подходы в лечении уретропростатитов и, в частности, активнее использовать местную терапию.

Суть метода лечения

С целью проведения эффективной местной терапии предлагается использовать форетические свойства таких физических факторов, как магнитные и электрические поля, в сочетании с медикаментозной и термотерапией, которые дополняют и потенциируют друг друга при внутриорганном воздействии, в частности, эндоуретрально и ректально.
Реализовать такое комбинированное воздействие позволяют разработанные нами (совместно с кафедрой урологии ММСИ им.Семашко, Зав. кафедрой проф. Лоран ОБ.) аппарат "ИНТРАМАГ1 [6] и приставка к нему "ИНТРАТЕРМ".
Аппарат с приставкой позволяют не только создать максимальную концентрацию препарата в слизистой уретры и предстательной железе, но и обеспечить при этом противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие с активизацией обменных процессов в пораженных тканях.
Основным воздействующим фактором аппарата "ИНТРАМАГ является бегущее магнитное поле, которое движется вдоль уретры от заднего отдела к переднему. Бегущее магнитное поле формируется жолобообразным излучателем, который располагается в промежности больного. Внутрь жолоба помещается висячая часть уретры, мошонка и область задней уретры, со стороны промежности. Одновременно в уретру или прямую кишку вводится соответствующий катетер с отверстиями на его боковой поверхности. Через отверстия осуществляется ирригация слизистой лекарственными препаратами, а форетические свойства магнитного поля способствуют внедрению препаратов в ткани.
Магнитофорез может быть дополнен электрофорезом. Для реализации такого режима оба типа катетеров (уретральный и ректальный) имеют внутренний электрод, выполненный в виде спирали из магнитного материала. Спиральный электрод осуществляет двоякую функцию. С одной стороны, он является активным электродом при электрофорезе (пассивный электрод располагается под кресцом), а с другой, - магниточувствительным элементом, который в бегущем магнитном поле обеспечивает вибрацию катетера. Такая микровибрация улучшает ирригацию слизистой и осуществляет микромассирующее воздействие.
Как показали специальные эксперименты, выполненные на моделях in vitro с полупроницаемой мембраной, сочетание электрофореза с магнитофорезом позволяет получить концентрацию препарата в исследуемом объеме модели выше суммарной. Таким образом, оба фактора действуют как синергисты.
Для активного протекания магнитофореза в лекарственном препарате должно присутствовать достаточное количество ионов. Чем больше ионов, тем эффективнее магнитофорез. Электрическое поле, возникающее между электродами при электрофорезе, вызывает диссоциацию препарата с образованием большого количества ионов. С одной стороны, это активизирует магнитофорез, а, с другой, движущиеся в магнитном поле ионы испытывают действие дополнительно силы Лоренца, которая глубже внедряет их в ткани.

Обоснование выбора магнитного поля и его параметров

Бегущий характер магнитного поля и его параметры выбраны не случайно. Этот выбор продиктован принципом оптимальности в физиотерапии, который сформулирован Улащиком В. С. [3} В соответствии с принципом, любое физическое воздействие можно оптимизировать, если обеспечить выполнение условий оптимальности. Таких условий четыре - динамичность воздействия, резонансность воздействия, многоканальность и, наконец, сочетание с другими физическими факторами.
Все эти условия реализованы в аппарате "ИНТРАМАГ. Так, динамичность обеспечивается "бегущим" характером магнитного поля. Движение поля вдоль уретры совершается циклически с частотой, регулируемой в пределах от 1 до 20 Гц. Внутри этого диапазона частоты 1-2 Гц и 8-12 Гц являются резонансными, так как лежат вблизи частот нормального ритма работы сердечно-сосудистой и центральной нервной систем (серит) соответственно. При этом наиболее биологически активными являются частоты 1 и 10 Гц, получившие название частотных окон [10]. Наличие таких частотных параметров аппарата "ИНТРАМАГ отвечает условию резонантности.
Два других условия - многоканальность и сочетание с другими физическими факторами - обеспечиваются следующими особенностями аппарата:
-   наличием  ректальных и уретральных катетеров,  что  позволяет реализовать двухканальный  режим магнитофореза;
-   наличием  дополнительного  выхода  для   подключения  специальных  катетеров-нагревателей,  что позволяет при эндоуретральном введении препарата, осуществлять подогрев железы ректально. Это улучшает всасывание препарата;
-   наличием прозрачных трубчатых катетеров, что позволяет одновременно с форезом лекарственных препаратов облучать уретру или  ректальную проекцию железы  излучением лазера,  в том  случае,  если лазеротерапия показана. При этом облучение уретрально можно сочетать с ректальным прогревом ( или форезом) и наоборот. Остановимся несколько более подробно на выборе магнитного поля, как основного воздействующего фактора, его характера и параметров.
В настоящее время можно считать установленным фактом, что воздействие магнитного поля на организм человека определяется набором биотропных параметров этого поля. К этим параметрам относятся: интенсивность (или напряженность) магнитного поля, вектор (направление силовых линий поля), экспозиция (время воздействия на одну процедуру), частота и локализация. Нетрудно понять, что наибольшим набором биотропных параметров обладает бегущее магнитное поле, локализация которого меняется при движении вдоль уретры [10,12]. Бегущий режим в аппарате "ИНТРАМАГ реализуется благодаря набору неподвижных соленоидов, установленных внутри жолобообразного излучателя, которые включаются последовательно друг за другом с заданной частотой. При этом частота питающего тока при включении каждого из соленоидов является одним из самостоятельных биотропных параметров и составляет для "ИНТРАМАГА" 50 или 100 Гц в зависимости от выбранного режима. Частота полного цикла включения всей последовательности соленоидов в жолобе называется частотой модуляции и представляет собой дополнительный биотропный параметр, увеличивающий биологическую активность поля. Выше мы указывали значения оптимальных частот в рабочем диапазоне "ИНТРАМАГА" (1,10 Гц), которые и являются частотами модуляции или полного пробега поля вдоль жолоба.
В пользу динамического характера (бегущего) магнитного поля свидетельствует динамичность процессов, протекающих в органах и тканях Поэтому такой характер воздействия больше приближается к процессам в организме и легче усваивается им.
Мы обозначили предпосылки для выбора характера магнитного поля и его частотных параметров. Обоснуем выбор самого магнитного поля как основного физического фактора для решения поставленной задачи, а именно лечения простатитов и уретритов.
В настоящее время накоплен определенный опыт по лечебному применению различных физических воздействий в урологии. В частности, для лечения уретропростатитов довольно успешно применяют электромагнитные поля в виде лазерного излучения и КБЧ-терапии.
Известно применение акустических полей (низкоинтенсивных ультразвуковых колебаний) в виде уретрального и ректального воздействия на железу с целью активизации в ней обменных процессов и фонофоретического введения лекарственных препаратов. Не исключено использование в урологии и высокоинтенсивного ультразвука, который по аналогии с санацией ран в гнойной хирургии может применяться и для санации уретры.
Таким образом, большинство физических воздействий обладает тем или иным набором факторов, определяющих лечебный эффект.
Мы выделили 6 основных факторов воздействия и предлагаем примерную классификацию различных  полей с целью выявления наиболее перспективных для решения нашей задачи (таблица 1).
Таблица 1
Факторы
воздействия
Вид поля	Инфор-
мационное
	Тепловое

	Силовое

	Форетичес-
кое
	Сепаратор-
ное
	Санирующее

1. Электромагнитное (КВЧ, лазер, УФО) 	+	+	-	-	-	-	
2. Магнитное 	+	-	+	+	+	-	
3.  Акустическое (ультразвук) 	+	+	+	+	-	+	
(Крестиком отмечено наличие у поля данного фактора)
Из таблицы видно, что максимальным количеством воздействующих факторов обладают магнитные и акустические поля. Причем действие одного может дополнять другие, когда необходимо использовать наибольшее количество факторов.
Применительно к аппарату "ИНТРАМАГ информационное действие поля реализуется в нем за счет выбора частот вблизи 1 или 10 Гц, что обеспечивает усвоение организмом данного физического фактора и быстрое достижение клинического результата.
Силовое действие магнитного поля аппарата реализуется с помощью магниточувствительной спирали внутри уретрального катетера, которая вибрирует в магнитном поле, осуществляя микромассирующее действие и улучшая ирригацию слизистой лекарственным препаратом. Возможность изменения направления движения магнитного поля вдоль уретры позволяет избирательно влиять на ионы разного знака, обеспечивая таким образом сепаратное действие поля и управление процессом магнитофореза.
Для реализации взаимодействия поля со спиралью, его напряженность выбрана экспериментально на уровне 43 мТл.
Благодаря специальной конструкции жолобообразного излучателя, это значение сохраняется на его оси, т.е. в зоне расположения уретры с катетером и спиральным электродом.

Обоснование температурного воздействия. Приставка "ИНТРАТЕРМ"
Термальное воздействие на предстательную железу давно используется в урологии. Известные установки типа Therma-600" (Израиль), "Dornier Urowave" (Германия.), "Prostatron" (США), "Primys" (Бельгия) и др. применяются в основном для лечения новообразований предстательной железы за счет глубокого микроволнового прогревания. Температура в зоне прогрева достигает 45-47°С при принудительном охлаждении слизистой уретры и прямой кишки, а стоимость таких установок (включая отечественную "Яхта-4 М") колеблется от 45000 до 150 000 долларов США.
При лечении уретропростатитов задача температурного воздействия может быть решена значительно проще, поскольку глубокий прогрев и точная локализация зоны прогрева не являются столь критичными. Эта задача еще более облегчается, если температурное воздействие рассматривать не столько как самостоятельный метод, а один из факторов подготовки к местной лекарственной терапии или как сочетание с ней. Такой подход тем более оправдан, поскольку известно, что всасывание жидких растворов тканями существенно увеличивается в случае их предварительного прогрева.
Для реализации температурного воздействия на слизистую уретры и предстательную железу аппарат "ИНТРАМАГ укомплектован набором уретральных и ректальных катетеров-нагревателей. Нагреватели выполнены по типу катетеров-ирригаторов этого же аппарата, имеют тот же диаметр и длину и позволяют прогреть до 41°С либо уретру по всей длине, либо предстательную железу ректально. При этом возможность регулировки температуры отсутствует. Относительно невысокая температура катетеров - нагревателей аппарата "ИНТРАМАГ позволяет улучшить результаты местной лекарственной терапии, но не обеспечивает достаточного бактерицидного эффекта.
С целью увеличения температуры прогрева и обеспечения ее регулировки в процессе лечения, а также контроля за температурой непосредственно в уретре или прямой кишке разработана специальная приставка "ИНТРАТЕРМ" к аппарату "ИНТРАМАГ. Приставка работает непосредственно от аппарата и позволяет прогреть уретру ( прямую кишку) до температуры 45°С при регулировке температуры в интервале 39-45°С и индикации заданной температуры на передней панели приставки. При этом в каждый катетер встроен миниатюрный термодатчик, который позволяет поддерживать температуру на заданном уровне с точностью ±0,3°С.
Возможность регулировки температуры в заданном интервале позволяет постепенно адаптировать больного к максимальной для него температуре, не вызывающей болевых ощущений. Наш опыт показал, что при постепенной адаптации у 85 X больных не отмечалось отрицательных субъективных ощущений при 44°С, в то время как при выставлении этой температуры сразу, отмечались боли в уретре у 60% больных Одним из важных факторов термотерапии является глубина прогрева тканей. Глубина прогрева в случае применения приставки измерялась в эксперименте на животном. В уретру собаки вводился катетер-нагреватель от приставки "ИНТРАТЕРМ". С наружной поверхности члена выполнялись три радикальных прокола на расстоянии 10 мм друг от друга. Вводились игольчатые термопары и фиксировались на разных расстояниях от слизистой уретры -1,3 и 5 мм. Показания термопар снимались спустя 5,20 и 40 мин после начала нагрева. (Температура тела собаки составляла 38°С).
Результаты измерений, пересчитанные по градуированной кривой в температуру, приведены в таблице 2 для трех разных значений температуры катетера-нагревателя t=42,43 и 44 С.

Таблица 2
Значения температуры на разных расстояниях от слизистой уретры при ее прогреве
Температура нагревателя	t - 42°С	t = 43°С	t = 44°С	
Глубина измерений от   уретры Время   прогрева (мин.) 	1	3	5	1	3	5	1	3	5	
5	4 0,5	3 9	3 8	4 1,8	4 0,6	4 0	4 2,5	4 1,5	4 0,2	
20	4 1	3 9,5	3 8,8	4 2,1	4 1	4 0,5	4 3	4 2,1	4 1,2	
40	4 1,3	4 0	3 9,9	4 2,4	4 1,5	4 0,6	4 3,2	4 2,3	4 1,3	
Из представленных результатов видно, что с увеличением времени прогрева, его глубина увеличивается. При этом увеличение Бремени нагревания свыше 30 мин существенно не влияет на темп роста температуры, особенно на глубине 5 мм.
Падение температуры на глубине 5 мм не превышает 8%, а на глубине 3 мм - 5% от температуры нагревателя. Поскольку толщина слизистой уретры человека не более 1,5-2 мм, то данные результаты позволяют предположить, что слизистая уретры человека будет прогрета на всю глубину.
 Материалы и методы лечения
Возможности аппарата (с приставкой и без нее), а также возможные варианты методик лечения удобно продемонстрировать графически.
На рис. 1 представлено три варианта использования аппарата "ИНТРАМАГ, из которых два основаны на сочетании местной лекарственной терапии с прогревом и один - прогрев в магнитном поле без лекарства.
Видно, что в случае варианта (А) ректальный катетер-ирригатор 4 с залитым в него лекарственным препаратом вводится в прямую кишку таким образом, чтобы перфорации располагались в проекции железы. Контакт 7 служит для подключения к катетеру соответствующего полюса аппарата для электрофореза (например, "ПОТОК") При этом противоположный полюс и, соответственно, пассивный электрод располагаются обычно над лобковой зоной. Чтобы железа и катетер 4 находились в зоне действия магнитного поля, излучатель 2 наклоняется к лобку или снимается с кронштейна и кладется прямо на него. Сеанс лечения может сопровождаться подогревом железы уретрально с помощью катетера-нагревателя 5. Поскольку время прогрева,
41 как правило, превышает время проведения магнитоэлектрофореза, нагреватель 5 может вводиться заранее, например, за 15-20 минут до введения катетера 4.
Нагреватель 5 может подключаться к "ИНТРАМАГУ" или к приставке в зависимости от требуемой интенсивности прогрева.
В варианте (Б) нагреватель и катетер-ирригатор меняются местами. Ректально осуществляется прогрев железы нагревателем 6, а эндо-уретрально магнитофорез с катетера 3.
Разумеется, оба варианта (А) и (Б) могут быть упрощены и изменены. Так, если речь идет о лечении только уретрита, нет необходимости уретральное воздействие дополнять ректальным. Но целесообразно сразу после уретрального прогрева провести магнито- или магнитоэлектрофорез уретрально. В зависимости от состояния слизистой уретры, эти процедуры можно делать либо одну за другой, либо с интервалом во времени.
Вариант (В) применяется, в основном, для лечения простат нов или уретропростатитов в качестве начального курса из 5-6 процедур. Один из двух нагревателей (5 или 0) подключаются к приставке, другой - к "ИНТРАМАГУ". Наличие в этом варианте магнитного поля, так же, как в других вариантах, наряду с противовоспалительным, противоотечным, еще и предотвращает дистрофические изменения в уретре, что важно для длительной процедуры с катетером.
Лечение с применением аппарата "ИНТРАМАГ проведено 1068 больным. Из них 570 страдало хроническим негонококковым уретритом, 203 -хроническим неспецифическим простатитом и 295 - хроническим трихомо-надно-хломидийным уретропростатитом. Без применения аппарата "ИНТРАМАГ лечили 634 больных с аналогичной патологией.
Хронический неспецифический простатит установлен на основании клинических данных, наличия в секрете предстательной железы повышенного количества лейкоцитов ( более 10 в поле зрения при микроскопии), уменьшения количества лицетиновых зерен, выявления изменений в предстательной железе при трансректальном ультразвуковом и пальцевом исследовании. Примерно у половины больных простатитом (45%) выявлен задний уретрит, что согласуется с результатом работы [!!} Из клинических проявлений хронического простатита преобладали боли, парастезии, дизурия "нарушение копуляции". Для фазы ремиссии были характерны явления тазовой симпаталгии. Ультразвуковое трансректальное исследование выявило преобладание конгестивной и инфильтративной форм хронического простатита с явлениями отека.
Среди больных уретритом из 457 человек выявлена трихомонадная инфекция, которая в 33% случаев осложнялась хламидийной. Выявление хламидий проводилось методом прямой иммунофлуорисценции с использованием моноклональных антител "Chamyset" (Orion Diagnostica, Финляндия).
У больных с неспецифическим передним и тотальным уретритом при уретроскопии были выявлены различные патологические изменения: мягкий, переходный и твердый инфильтрат, морганит, литтреит, грануляции в задней уретре. В 10% выводные протоки желез Литтре были с гнойными пробками, в 3% имелись структуры висячей части уретры.
Все больные имели значительную давность заболевания. Ранее их лечили разными средствами: внутрь иммуномодулятры, антибиотики ( включая макролиды), трихопол, тинидазол, массаж пальцевый или на буже общепринятым способом, инстиляции, промывания, тампонады по Вашкевичу с протарголом, стероидными мазями, витамином А, физиопроцедурами. Характеристика больных по группам представлена в таблице 3.

Общая характеристика больных
Таблица 3
Группы
	Кол-во больных	Возраст
 М±м	Давность заболевания годы	Сопутствующие заболевания	

	
	
	Гипертония	Сахарный диабет	Язвенная болезнь	
1	519	29-65 (47±1,9)	1-9	285	75	120	
II	713	28-68 (48 ±2,1)	1-8	385	110	240	
III	355	23-66 (44,5±1,8)	2-10	120	36	80	

1 группа (контрольная) состояла из 519 больных, которых лечили по общепринятой методике (антибиотики внутрь, инстиляции диоксидина и др., массаж, промывания, тампонады, физиотерапия). При инсталляциях в контрольной группе использовались, как правило, те же препараты, которые заливались в кратер аппарата "ИНТРАМАГ при лечении групп II и III.
Во II группу вошло 713 пациентов, получивших курс с использованием аппарата "ИНТРАМАГ1 без прогрева. При этом лекарственный магнитоэлектрофорез при уретритах проводился только уретрально, а при простатитах уретральное воздействие чередовалось с ректальным.
III -ю группу составили больные (355 человек), получившие лечение "ИНТРАМАГОМ" в сочетании с прогревом по методикам (А) и (Б) рис 1. При этом температура катетера-нагревателя от приставки "ИНТРАТЕРМ" плавно поднималась в процессе сеанса со скоростью, зависящей от ощущений больного и максимально составляла 42-44°С.
Частота бегущего магнитного поля при лечении больных II и III групп устанавливалась 1-2 Гц, а после 4-5-го сеанса увеличивалась до 8-10 Гц. Клавиша "РЕЖИМ" устанавливалась первоначально в положение "ПЕР" (частота работы всех соленоидов в излучателе - 50 Гц), а после 4-5-го сеанса режим изменялся на "ИМП" (частота соленоидов - 100 Гц). Время экспозиции при магнитоэлектрофорезе - 15-20 мин, а при прогреве не более 35 мин для больных уретритом и 60 мин - при простатите. Сеансы проводились ежедневно в течение 10 дней.
В каждой группе больных выделены подгруппы с четырьмя видами патологии урогенитального тракта: передний неспецифический уретрит, тотальный неспецифический уретрит, хронический трихомонадный (или трихомонадно-хламидийный) уретрит и хронический неспецифический простатит.
При наличии хломидийной инферции все пациенты получали в качестве антихломидийного иммуномодулятора неовир. Начиная со второй инъекции, подключилась терапия метациклином, флоксацином, клацидом.
С целью санации уретры и иллиминации трихомонад в ходе лечения "ИНТРАМАГОМ", в уретральный катетер заливался раствор метрогила, тетрациклина с нистатином в разведении ЗХ димексидом. цефазолин, клафоран, таривит и т.п. Ректально также использовались современные антибиотики.
При неспецифических уретритах использовался раствор меда, бисептол, диоксидин, далоцин. При структурах уретры в катетер заливалась лидаза.

Таблица 4
Сравнительные результаты применения аппарата "ИНТРАМАГ с приставкой "ИНТРАТЕРМ"
у больных уретритом и простатитом
Диагноз	Группа 1 (контроль)	Группа 2		Группа 3	

	Всего   
боль-    ных 	день от нач. лечения 	Всего   
боль-    ных	день от нач. лечения	Всего   
боль-    ных	день от нач. лечения	

		2-й	4-й 	6-й 	10-Й 		2-й	4-й 	6-й 	10-Й 		2-й	4-й 	6-й 	10-Й 	
Передний неспецифический уретрит 	
145   8      27       50   14
                   58%	188  62      60      24   12
                   78%	 80   12      31       25   9
                  85%	
Тотальный неспецифический уретрит 	212   15      39     44   31
                   46%	210   51      63     28   15
                   68%	92  8       30       36    4
                   81%	
Хроническийтрихомонадный
хламидийный уретропростатит 	162   18      27     37   18
                   52%	190   38      50     66   10
                  81%	105   15      37      40   7
                   88%	
Хронический неспецифический простатит 	115   5      21       29   10
                   48%	125   10     32      53   15
                   76%	78  7      21       40   6
                   87%	
Примечание: В числителе - число больных с улучшением в соответствующие сроки, в знаменателе - количество больных, у которых (в %) достигнуто улучшение за 6 дней лечения.
Результаты
По возрастному составу сопутствующей патологии, срокам возникновения заболевания и тяжести процесса группы были однородными.
Эффективность лечения оценивалась по срокам субъективной оценки больными клинического улучшения, изменению бактериологической картины, данных уретроскопии, урофлуометрии. Результаты представлены в Таблице 4.
Анализ результатов показал, что использование местной лекарственной терапии с помощью аппарата "ИНТРАМАГ приводит к увеличению числа больных с существенным улучшением на 20-29 % и в более ранние сроки пс; сравнению с контрольной группой. Дополнительное использование термотерапии (приставка "ИНТРАТЕРМ") увеличивает эту величину еще на 7-13%.
Комбинирование местной лекарственной терапии С за исключением хламидиоза) с термотерапией позволило за 10 дней лечения добиться существенного улучшения более чем в 90% случаев практически при всех представленных патологиях
Наиболее выражена положительная динамика при трихомонадно-хламидийных уретропростатитах, что объясняется, видимо, достаточно быстрой иллиминацией трихомонад как обиталища хламидий. Во всех случаях после 10-ти дневного курса лечения для указанного числа пациентов (95%) элементарные и ретикулярные тельца хламидий не определялись.
Разрешение симптомов простатита, как при трихомонадно-хламидийной инфекции, так и неспецифического, сопровождалось снижением отека и преобладанием в эхотрафической картине простаты явлений диффузного фиброза. Не последнюю роль сыграло бегущее магнитное поле как стимулятор микроциркуляции, активизатор неточного звена иммунитета (4,7] и антиконгестивного действия по типу лазерного излучения.
Уже после 2-3-го сеансов, больные отмечали исчезновение болей, дискомфорта в области промежности, снижение дизурических явлений. Число лейкоцитов в полях зрения могло при этом увеличиваться, однако к 5-6-му сеансу достоверно снижалось до значений, близких к норме.
Положительное влияние термического воздействия сказалось как при уретритах, так и простатитах. Это объясняется, видимо, бактериостатическим эффектом, торможением всех звеньев воспалительного процесса, улучшением микроциркуляции и дренажа ацинусов, а также изменением чувствительности и деструкцией а-адренорецепторов простаты.
При уретроскопии отмечалось разрешение явлений инфильтрации на слизистой уретры, уменьшение грануляций и отека слизистой. Отмечалось "зияние" устьев эндоуретральных лакун. При структурах отмечено размягчение рубцовой ткани.
При наличии у больных сопутствующей патологии обострений не отмечалось.
Заключение
Результаты использования аппарата "ИНТРАМАГ в сочетании с приставкой "ИНТРАТЕРМ" свидетельствуют о появлении в арсенале урологов и дерматовенерологов нового перспективного метода лечения ряда заболеваний урогенитального тракта мужчин без' существенной лекарственной нагрузки на организм.
Предлагаемый метод лечения может предшествовать использованию таких известных методов, как лазеротерапия [5] и электростимуляция [3,5].
Аппарат 'ТРАМАГ перспективен в плане длительно сохраняющегося воспалительного процесса в простатическом ложе после хирургического лечения ДТП и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на сексуальную реабилитацию таких пациентов. В частности, он может успешно конкурировать с трансуретральным диадинамофорезом [2], осуществляя более щадящее воздействие.
Аппарат "ИНТРАМАГ' и приставка имеют сертификат и выпускаются в соответствии с лицензией Минздрава России.
Литература
1.  Гольбрайх Е.Б. К вопросу о лечении хронических воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Материалы симпозиума "Современные аспекты санаторно-курортной реабилитации больных урогенитальными заболеваниями".
Железноводск 17-18 апреля, 1997 с. 77.
2.  Горюнов Б. Г., Давидов М.И. Сексуальная реадаптация после оперативного лечения доброкачественной гиперплазии простаты.//"Урология и нефрология. 1997. № 5, с.23
3.  Гуськов АР., Васильев А.И., Богачева ИД и др. // Урология и нефрология-1997,-М 1, с. 34-37.
44 4.  Демецкий В.М., Сурганова С.Ф. и др. Влияние магнитного поля на микроциркуляцию. Здравоохранение Белоруссии, 1979, M1J, с.3-5.
5.  Калинина С.Н., Тиктинский ОЛ., Мишанин ЕА и др. Патогенетическая электролазерная терапия хронического простатита на аппарате "ЯРИЛО". // ГХ Всероссийский съезд урологов в Курске. Материалы. М. 1997, с: 227.
6.  Райгородский Ю.М., Гольбрайх ЕБ., Суворов АД и др. Способ лечения уретритов и устройство для его осуществления. Пат. 2045292 РФ.//Открытия-1995, М 10.
7.  Райгородский Ю.М., Горяинов В.Ф. и др. Применение искусственных магнитных полей в экспериментальной и клинической медицине. Часть 1. Механизмы воздействия и ответные реакции живого организма. М. ЦНИИ "Электроника", 1987, с. 48.
8.  Тиктинский ОЛ., Калинина С.Н. Простатит - мужская болезнь С.-Петербург ,1994 .с .58.
9.  Улащик В.С. Принцип оптимальности Б Физиотерапии. Минск Изд-во Беларусь, 1980. с. 5-13.
10.  Холодов ЮД Мозг в электромагнитных полях М. Наука, 1982. с.119.
11.  Чеботарев Б.В., Кулагина Л.М. К этипопатогенезу хронического простатита. "Новое в урологии .андрологии и дерматовенерологии". 28-29 марта 1996 г. Москва. Из-во Саратовского медуниверситета. 1996, с. 20.
12.   Шишло МА О биотронных параметрах магнитных полей. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1981. № 3. с. 61-63.

Варианты методик использования аппарата   ИНТРАМАГ в сочетании с уретральным и ректальным прогревом
1  - схематическое изображение тела пациента
2 - излучатель бегущего магнитного поля
3 - уретральный катетер-ирригатор
4 - ректальный катетер-ирригатор
5 - уретральный катетер-нагреватель
6- ректальный катетер-нагреватель 
 7 - электрический контакт
для подключения электрофореза
Примечание: 
  1) При использовании методики (А) возможно применение электрофореза ректально.
2) При использовании методики (Б)- уретрально.
3) В вариантах (А) и (Б) нагреватели можно использовать как с Интрамагом",
так и с приставкой "Интратерм".

МАГНИТОТРОНЫ - УСТРОЙСТВО НА ПОСТОЯННЫХ МАГНИТАХ
Патрасенко B.C.
(НТЦ "Магнитотрон", г. Ростов-на-Дону)
"... истина - это совсем не то,
что можно убедительно доказать:
это то, что делает наш мир проще."
Де Сент-Экзюпери
Когда в нашем обиходе появляется новое слово, иной раз кажется, что это случайность: сказал, мол, кто-то удачно - оно и пошло. Но не так прост наш язык За новым словом почти всегда таится новое явление, новые идеи, новая, если хотите, психология, даже если словечко неказисто и входит в круг суховатых технических терминов.
Магнитотрон - слово, которому немногим более 10 лет. То, что этим словом обозначается, существовало, в принципе, куда раньше. Магнитотрон - первая часть слова в комментарии не нуждается, вторая -трон (аналогично - электрон) означает склад энергии, магнитной энергии.
До создания конструкций магнитотронов науке и практике известны ряд конструкций устройств и приборов под названием магнитофоры, магнитные сепараторы, магнетроны, магнетайзеры и т.п.
Принципиальной магнитной основой магнитотрона является не конструкция самих постоянных магнитов, а магнитные поля рассеивания, по своему рисунку и градиенту МП максимально приближенных к магнитным полям Земли (см. рис.)
Магнитотроны от своих предшественников и аналогов отличаются не только конструктивной простотой устройства в целом, обеспечившего им отличительную стабильность работы. Магнитотроны освобождены от убийственной невоспроизводимости при повторении опытов. Изготовлены они на ферритобариевых постоянных магнитах и не требуют ни источника энергии, ни регулировки, ни специальной подготовки обслуживающего персонала, значительно упрощая и расширяя зоны их применения.
Эффект омагничивания проявляется мгновенно, как только вещество вышло из магнитотрона. Скорость обработки вещества может быть практически любой, но не менее 5 метров в секунду. Для достижения эффекта омагничивания достаточно однократного пропускания вещества в одном магнитофоне. В основе своей Магнитотроны для омагничивания жидкостей и веществ изготовляются модульного типа, позволяющие собрать их последовательно в блок любой длины, что значительно упрощает монтаж их в существующие технологические схемы без каких-либо конструктивных реконструкций, повышает вариации режимов обработки. Магнитотронные модули являются многоцелевыми, что позволяет их использование как на омагничивании сухих веществ, так и жидкостей.
Очистка магнитотронов от задержанных ферромагнитных частиц и предметов производится по мере необходимости путем ввода плотного мягкого тампона из пакли или войлока. При необходимости более тонкой очистки от мельчайших ферромагнитных частиц эта операция выполняется клейким материалом типа пластилина или лейкопластыря.
Магнитная система магнитрона не допускает полного перекрытия проходного отверстия задержанным ферромагнитным шлаком.

того материала, из которого изготовлен корпус магнитотрона.
Магнитотроны надежно работают в диапазоне температур от - 50°С до +250°С. Исходная магнитная индукция в центре магнитного зазора от 35 до 80 мТл сохраняется более 10 лет.
К конструктивной простоте и низкой стоимости магнитотронов необходимо добавить отсутствие капитальных затрат на внедрение. Расходы на омагничивание - доли копейки на тонну вещества.
При наличии лечебного эффекта Магнитотроны окупаются (снижение применения лекарств или их полная отмена) в течение месяца.
Разработка,   производство   и   реализация   магнитотронов   закреплены

Срок службы магнитотронов, при использовании по назначению, в основном определяется сроком службы

Постановлением   CM   -   Правительства   Российской  Федерации  от   14.10.93  г.  за   №  1058  О  развитии научно-производственной  деятельности   в   области   магнитологии   и   создания   магнитотронов,   Лицензией Минздравмедпрома РФ № 30-03/404 и десятками патентов РФ. Магнитотроны изготавливаются для:
•      омагничивания жидкостей в трубопроводах диаметром до 100 мм в накладном варианте. В трубопроводах большего диаметра в виде внутренней вставки, напоминающей решетку;
•     омагничивания сухих веществ магнитотроны изготавливаются в виде лотков требуемой производительности;
•     магнитотерапии полых органов в виде штуцеров вагинальных и ректальных: магнитотерапии методом аппликации в виде эластичных аппликаторов, аппликаторов в сочетании с иглоаппликаторами, в виде клипс аурикулярных и ЛОР, в виде поясов, браслетов и ожерелий. Для омагничивания жидкостей и лекарственных препаратов в виде воронки и накладного варианта для одевания на носик крана в раковине или на гибкий шланг душа.
По письменному желанию заказчика магнитотроны могут быть изготовлены индивидуальной конструкции.
Магнитная память омагниченных веществ зависит от их физико-химического состава, состояния биологической активности, измеряется десятками часов, в биохимически активных средах сутками, а отдельные вещества переходят в новое состояние навсегда.
Среднестатистический эффект омагничивания повышающей биологическую активность веществ по отношению к контролю составляет 3
0%, а магнитотерапевтический достигает 85%.

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
эффективности устройств на постоянных магнитах
Кубанский СХИ                                                                                                                                  1984 г.
Наименование
устройства

	Магн.
индукция
мТл

	производит.
куб. м/ч

	Цена за
шт., руб.
(1984 г)

	Потреб-
ность на
100 га шт.

	Прибавка
урожая к
контролю
%
	Уд. рас-
ход воды
куб. м на
центнер
продукции	
1. При омагничивании воды для орошения	
Магнитотрон М40 х 180-40 	40	200	75	1.0	27	7.0	
Магнитотрон МЗО-40-Г40 	40	10	7	60.0	26	7.0	
МагнитотронМ13x401/2"40 	40	3	3	200.0	26	7.0	
УМО-1000-10 (Ленинград) 	96	350	1700	0.6	9	14.0	
АМОВ-ЗМ  (ВолжНИИГиМ) 	24	3	25	67.0	13	14.0	
2. При предпосевном омагничивании семян	
Магнитотрон М40 х 180-40 	40	20 т./час	75	1.0	24		
Магнитофорный лоток 	30	2 т./час	300	10.0	11		

МЕСТО НИЗКОЧАСТОТНОГО МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА В ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ РАКА
Бессонов Б.Г.
(Медицинское опытно-конструкторское предприятие, г. Екатеринбург)
На рубеже текущего столетия в исследования по изучению биологического и лечебного действия низкочастотного магнитного резонанса (НЧМР) наряду с большим числом биологов и врачей включились специалисты и других профессий.
Сложился междисциплинарный характер работ, который способствовал проведению исследований на стыке биологии, медицины, физики, химии и техники. Зародилось новое направление в науке - медицинская магнитология. Благодаря усилиям ряда ученых к настоящему времени в России и за рубежом (США, Израиль) получены хорошие результаты по применению НЧМР.
В отделе физики и психологии лаборатории нейромагнетизма нью-йоркского Университета (США) при исследовании магнитных. полей биологических систем и, в частности, человеческого организма, были открыты три четко различимых источника биомагнитных полей: магнитные составляющие или примеси в организме, порождающие остаточные магнитные поля; компоненты молекулярного уровня с диамагнитной или парамагнитной восприимчивостью во внешнем поле; электрические потоки, связанные с движением ионов в тканях организма.
Коэн, Эделзак, Циммерман в своих исследованиях доказали, что происходящие биохимические процессы на клеточном уровне в организме человека являются, в конечном итоге, источником энергии для биомагнитных полей, создаваемых сердцем, мозгом и другими органами.
. Появился новый термин - биомагнетизм, который относится к исследованию низкочастотных биомагнитных полей, возникающих в биологических системах
Коротко о потенциале действия.
Метаболические процессы, которые вызваны компонентами тонкой (0,1 мкм толщиной) клеточной мембраны с низкой электропроводностью, активно перемещают ионы через мембрану и поддерживают более высокую концентрацию ионов в клетке в состоянии покоя по сравнению с концентрацией вне клетки. Обратный разбаланс поддерживается для ионов натрия. В этих условиях мембрана имеет большую проницаемость для ионов К+, чем для ионов Na+, и результирующая диффузия К+ наружу продолжается до тех пор, пока она не затормозится внутренним электрическим полем, вызванным растущим неравенством зарядов. В этих условиях покоя внутриклеточная среда обладает электрическим потенциалом около -80 мВ относительно межклеточной среды. Часть этого процесса представляет собственный ток, возникающий вследствие нарушения баланса в ионной концентрации.
Вход ионов Na+ внутрь клетки повышает внутренний потенциал, а зависимая от напряжения проводимость каналов мембраны дает положительную обратную связь, которая в течение 2 мс превращает трансмембранный потенциал в положительную величину +20 мВ. Это называется фронтом деполяризации потенциала действия.
На рубеже 60-80-х годов работы российских ученых A.M. Демецкого, Б.Н. Жукова, А.В. Цецохо и др., изучавших биологическое и лечебное действие магнитных полей на организм человека, позволили создать новые методы лечения и разработать немедикоментозную терапию больных С их помощью можно усиливать функции крови, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.
Надо подчеркнуть, что биомагнитные поля вокруг организма на несколько порядков слабее, чем сила приложенного внешнего поля, которое, как известно, порождает магнитобиологический эффект. Для целей разграничения (с понятием "биомагнетизм") сохраняется термин "магнитобиология", которая исследует влияние магнитных полей на организм человека.
В последнее десятилетие в мировой литературе ежегодно появляются публикации, в которых обсуждается механизм биологических и лечебных эффектов при воздействии на организм таких характеристик магнитного поля, как его вид, индукция, вектор, частота, форма импульсов, экспозиция и локализация.
Зародилось новое интегральное направление в науке - медицинская магнитология. Благодаря усилиям ее представителей к настоящему времени накоплен достаточно убедительный фактический материал, свидетельствующий о том, что импульсные, переменные, постоянные и другие виды магнитных полей оказывают на больных с различными видами заболеваний положительный эффект.
В нашей стране для реализации положительных действий магнитных полей в практике Министерством здравоохранения разрешен серийный выпуск ряда электромагнитных аппаратов и различных устройств. Однако возможности магнитотерапии еще не в полной мере внедряются в практику здравоохранения. Даже в крупных
50 лечебных учреждениях, располагающих большим количеством магнитотерапевтических устройств и аппаратов, магнитолечению уделяется мало внимания. Некоторые врачи без всякого к тому основания относятся к лечебному действию этого физического фактора довольно скептически, что объясняется недостаточной осведомленностью о современных достижениях магнитобиологии, магнитотерапии и магнитотехники. Это обусловлено отсутствием таких сведений в программах обучения в средних и высших медицинских учебных учреждениях
Работая более 20 лет с врачами-онкологами, мы разработали и изготовили аппарат НЧМР, который опробован на онкологических больных в медицинских учреждениях Екатеринбурга (онкологический центр, госпиталь инвалидов Отечественной войны, госпиталь МВД России). Разрешение на апробацию на людях дало Министерство здравоохранения. Изобретение на устройство и технология лечения запатентованы в России.
Коротко об особенностях лечебного действия.
Воздействие полем НЧМР на больных с различными видами патологии проявляется в усилении тормозных процессов в центральной нервной системе {улучшается сон и общее состояние, уменьшается раздражительность), улучшается кровоснабжение тканей, ускоряется эпителизация язвенных поверхностей.
Специфическим в биологическом действии НЧМР является прежде всего взаимодействие с движущимися потоками крови, когда наблюдается гипокоагуляционный эффект (понижение свертываемости крови) при слабых дозировках При интенсивных воздействиях повышается активность антисвертывающей системы и нормализуется фактор системы гемостаза.
Прохождение лимфоцитов и нейтрофилов через силовые линии магнитного поля ведет к изменению их реактивности, изменению клеточного состава крови, что обуславливается, в основном, перестройкой. При воздействии магнитного поля на периферические участки тела в большей мере выражены изменения процессов микроциркуляции и трофики ткани в зоне локального воздействия.
В механизме лечебного действия НЧМР имеют значение центральные и периферические нейроэндокринные процессы регуляции, перестройки в иммунологической реактивности и процессах микроциркуляции. Все это являет собой патогенетическую обоснованность применения НЧМР.
На базе исследований российских и зарубежных (Израиль, США) ученых нами в 1991 году был создан аппарат УМТ-91 третьего поколения с более широким диапазоном воздействия на раковую клетку и разработана новая технология лечения онкологических больных Ее суть заключается в локальном воздействии на больной орган человека спектром НЧМР, который состоит из нескольких составляющих Последнее позволило усилить иммунный статус здоровых клеток органа и блокировать очаг, а также воздействовать на внутренние резервы человека. Наш способ лечения онкологических больных методом НЧМР отличается от зарубежных тем, что при локальном воздействии на больной орган, 
орган сам настраивается на свою магнитно-резонансную частоту (за счет избирательности органа), вследствие чего в органе происходят биофизические изменения, стимулирующие образование в клетках интерферона.
При глубоком исследовании новой технологии лечения онкологических больных позволит исключить традиционное лечение - операцию, лучевую и химиотерапию.
Факт применения новой технологии приводит к выводу, что такой технологией можно лечить любую патологию внутренних органов человека, что и доказано на практике.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОГРАММИРОВАННЫХ РЕЖИМОВ МП, СОЗДАВАЕМЫХ АППАРАТОМ "СПЕКТР"
Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Шихлярова А.И., Коробейникова ЕЛ.
(Научно-исследовательский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону)

С позиций представлений об организме как о сложной колебательной системе обладающей способностью формирования интегральных реакций резонансным путем и участием в этом собственных колебаний на разных иерархических уровнях, прежде всего, на уровне подкорковых структур мозга, было предпринято изучение влияния МП низкой интенсивности (3,2 мТл) в алгоритме частот диапазона собственных частот мозга (0,03 -12 Гц). В работе был использован магнитотерапевтический аппарат "Спектр" (НФП "Пульс" при ВНИИ "Градиент", г. Ростов-на-Дону) с микропроцессорным управлением, позволяющим автоматически с заданной программой производить поэтапное изменение параметров МП без остановки процедуры. Алгоритм воздействия МП включал
51 трехразовое последовательное повышение частоты, сопряженное с уменьшением экспозиции.
Оценка спектров мощности ЭЗГ и гистрограмм амплитудно-частотного анализа после применения МП в целом показала повышение представленности в ЭЭГ ритмика альфа-диапазона и снижение выраженности диапазона бета-два по сравнению с фоном. Рассмотрение выраженности показателя межполушарной ассиметрии вызванных потенциалов в лобных, теменных и затылочных отведениях после воздействия МП продемонстрировало значительное снижение ее уровня с фоном. Отмечалось изменение содержания форменных элементов крови, характеризующееся увеличением процентного содержания лимфоцитов. Коэффициент из соотношения с нейтрофилами до воздействия МП составлял 0,31, а после - 0,56. Снижалась эозинофилия и моноцитоз, что свидетельствовало о развитии гармоничных антистрессорных адаптационных реакций тренировки и активации. Применение МП в клинике онкологического института при раке различных локализаций гормонального и иммунного статуса больных, уменьшению числа послеоперационных осложнений и побочных эффектов химио-лучевой терапии, что свидетельствовало о эффективности программированных режимов для повышения резистентности организма.