Магнитотерапия сосудистых заболеваний мозга
И.Г.Мясников, А.Л.Бурмистров
К низкочастотным электромагнитным полям относят электромагнитное излучение с длиной волны свыше 10 км и частотой менее 30 кГц. Действие электромагнитного поля (ЭМП) обусловлено действиями неразрывно связанных между собой электрических и магнитных полей, являющихся составляющими ЭМП [1]. При частотах от 0 до 100 Гц основной составляющей ЭМП является магнитное поле (МП) в связи с чем лечение ЭМП на этих частотах называют магнитотерапией (МТ), а науку, изучающую биологическое действие МП – магнитобиологией [2].
Первичные механизмы биологического действия МП изучены недостаточно. Считают, что физической основой этого действия является управление движением заряженных частиц. Выделяют взаимодействие МП со свободными (электроны, ионы) и связанными зарядами (в атоме, молекуле). Результатом этого взаимодействия является прежде всего изменение мембранного потенциала и перекисного окисления липидов. Кроме того, МП оказывает влияние на физико-химические свойства воды, свободно-радикальные химические реакции, макромолекулы крупных анизотропных диамагнитных соединений [2,3].
В медицине применяются в основном обезболивающее, противовоспалительное, седативное, улучшающие регенерацию свойства МП, их симпатолитическое действие на вегетативную нервную систему, благотворное влияние на микроциркуляцию, эндокринную и иммунную системы [4,5,6,7,8,9,10,11,12,13]. Из перечисленных лечебных свойств МП, главными являются обезболивающее, улучшающее регенерацию, симпатолитическое [2].
Все из этих свойств применяются в ангионеврологии, но наибольшее значение из них имеет симпатолитическое [14,15,16,17,18]. Именно с усилением тонуса парасимпатической нервной системы, изменением катехоламинового обмена в сторону повышения содержания предшественников катехоламинов и уменьшением содержания в крови их конечных метаболитов - адреналина и норадреналина связывают гипотензивное действие МП [19,20,21,22,23,24,25,26].
Механизмы симпатолитического действия МП до конца не выяснены. Возможно ваготония обусловлена влиянием МП на холинорецепторы [9], или угнетающим действием МП на окислительно-фосфорилирующие процессы в нейронах периферической и центральной нервной системы [26,27], или рефлекторными механизмами [2], или прямым действием на гипоталамус [29,2,3]. Вероятнее всего преобладают два последние механизма, поскольку независимо от точки приложения МП в головном мозгу начинают преобладать тормозные процессы [30,65,2,31].
Важным свойством биологического действия МП является информационный и модулирующий характер его влияния на нервную систему. Так, в опытах Ю.А.Холодова [2] при омагничивании головы кролика наибольшая реакция на такое воздействие отмечалась в тех структурах, которые в этот момент находились в возбуждённом состоянии.
Особое место занимает способность МП ускорять регенерацию тканей. Именно это, а также обезболивающее действия МП первыми нашли применение в медицине ещё во времена античности [16,32]. В настоящее время регенерирующие свойства МП с успехом применяются в ортопедии, терапии, неврологии и других областях медицины [33,34,35,36,37,38,11,39]. Полагают, что ускорение регенерации происходит за счёт усиления электромагнитных факторов роста [40,41], улучшения микроциркуляции и уменьшения воспалительного отёка в месте повреждения [15,42].
При лечении сосудистых заболеваний нервной системы необходимо учитывать и влияние МП на свёртывающую систему крови. Реакция системы свёртывания на МП отличается фазностью и неспецифичностью. В зависимости от условий воздействия и предшествующего состояния свёртывающей системы крови развивается реакции гипер- или гипокоагуляции. Учитывая пусковую роль кровяных пластинок в начальных стадиях свёртывания крови, тромбоцитарному звену гемостаза отводят главную роль в механизме гипер- или гипокоагуляции при воздействии МП [19,43].
Изменением разности потенциалов около стенок сосудов в крови, движущейся в постоянном МП, некоторые авторы объясняют улучшение реологических свойств крови при использовании этого физического фактора. Суммарное влияние описанных свойств МП под их влиянием значительно улучшает процессы микроциркуляции, что также активно используется в медицине [15,16].
Чаще всего МП применяются в лечении сосудистых заболеваний мозга на фоне артериальной гипертензии. Это связано с тем, что МП обладают гипотензивным действием, отмеченным многими авторами в экспериментах с гипертензивными крысами линии Окайото-Аоки [20,], в клинике при лечении больных с артериальной гипертензией [19,22,48], в условиях производства у персонала, работающего с источниками ЭМП [28]. Выраженностью гипотензивного эффекта магнитотерапии (МТ) обусловлено одно из относительных противопоказаний к её применению - исходное состояние гипотонии [49].
В большинстве работ исследовалась сегментарная МТ цереброваскулярной недостаточности, осуществляемая на шейно-воротниковую зону [50,47,23,48,26]. Н. И. Стрелкова [49] считает МТ на шейно-воротниковую зону целесообразной при региональной гипотонии, венозном застое, дистонии церебральных сосудов, сосудистой патологии головного мозга на фоне гипертоничекой болезни.
В части работ гипотензивный эффект МП объясняется только их рефлекторным симпатолитическим действием. В силу этого авторы данных работ рекомендуют применять МТ только при I - IIa стадиях ГБ с гиперкинетическим типом гемодинамики [47,23]. В этом случае у больных отмечалось исчезновение избыточной гиперфузии церебральных сосудов с умеренно выраженным снижением их тонуса [23]; урежение ЧСС, снижение систолического индекса [48]; снижение периферического сосудистого сопротивления и минутного объёма крови [47].
В других работах выявлено благоприятное действие МП на церебральный кровоток у больных с более поздними стадиями ГБ, поскольку исследованию подвергались больные с гипертонической энцефалопатией и последствиями инсультов [30,50,25]. Авторы отмечали существенный гипотензивный эффект вместе со значительным снижением тонуса мозговых сосудов, повышением их пульсового кровенаполнения, улучшением венозного оттока из полости черепа. В данном случае положительный терапевтический эффект МТ реализовался, вероятно, за счёт уменьшения вазоконстрикторных влияний на регионарно-сегментарном уровне, однако механизмы этого действия пока не раскрыты.
При МТ гипертонической болезни используются и другие методики. Проводят воздействие бегущим импульсным магнитным полем (БИМП) на рефлексогенные зоны в проекции сердца, аорты, крупных сосудов. В этом случае считают, что механизм рефлекторного действия БИМП связан с их влиянием на барорецепторы в сердце и крупных сосудах [19].
При атеросклеротической энцефалопатии кроме воздействия МП на шейно-воротниковую и другие рефлексогенные зоны используется также непосредственное облучение МП головного мозга и его сосудов.
Основываясь на результатах собственного исследования, Н.И.Стрелкова [49] рекомендует применять МП на очаг поражения при снижении кровенаполнения и спастическом состоянии церебральных сосудов атеросклеротической природы. Автор разработал методику МТ при лечении преходящих нарушений мозгового кровообращения и инсультов, заключающуюся в направленном воздействии ПеМП индукцией 9 и 25 мТл от аппарата «Полюс - 1» на область затылка справа и слева, контактно, поочерёдно по 10 минут с каждой стороны. Механизм лечебного действия ПеМП по этой методике объясняется его прямым влиянием на мозговые сосуды и гипоталамическую область, и, в частности, на терморегуляционные центры. Их активация приводит к усилению метаболизма мозга, улучшению его кровоснабжения, включению в функционирование молчащих нейронов, особенно в период терапевтического окна ишемического инсульта.
Битемпоральную локализацию ПеМП для лечения атеросклеротической [52,30,53,54,60] энцефалопатии применяли ряд авторов. Ими выявлены положительные сдвиги церебральной геодинамики по данным РЭГ, мозговой нейродинамики по данным ЭЭГ, улучшение субъективного и объективного состояния пациентов. Вместе с тем, в некоторых исследованиях не зафиксировано достоверных объективных изменений после однократного и курсового битемпорального воздействия магнитным полем, в связи с чем авторы делают вывод о большей эффективности магнитотерапии на шейно-воротниковую зону [54,60].
МТ церебрального атеросклероза с омагничиванием шейно-воротиковой зоны применяли многие авторы [56,57,58]. Исследователи отмечали ускорение венозного оттока из веретебрально-базилярного бассейна, понижение уровня холестерина, нормализацию катехоламинового обмена, улучшение барьерной и структурной функции мембран эритроцитов.
Г.И.Эниня и др. [59] предложили воздействие постоянным МП от магнитов из сплава самарий-кобальта, с индукцией на их поверхности 350-400 мТл непосредственно на проекцию поражённого атеросклеротическим процессом участка мозгового сосуда. Авторы отмечают повышение эластичности сосудистой стенки и улучшение реологических свойств крови.
В настоящее время магнитотерапия претерпела существенные изменения. С одной стороны, применяются очень интенсивные магнитные поля с индукцией 0,3-1 Тл, с другой - магнитные поля, охватывающие своими силовыми линиями всего пациента [64]. Первые, используемые в импульсном режиме вызывают сокращение мускулатуры, что позволяет отнеси их не только к магнитотерапии, но и магнитостимуляции. Имеются сообщения об успешном применении магнитных полей с такими характеристиками, вырабатываемых аппаратом АВИМП, для улучшения восстановления повреждённой нервной ткани при экспериментальном спинальном инсульте [65]. Воздействие осуществляли в проекции зоны ишемии, экспозиция составляла 6 минут.
Нами проводилось сравнительное исследование эффективности сегментарной магнитотерапии, проводимой на шейно-воротниковую зону по обычной методике аппаратом Магнитер - АМТ-01 и интегральной магнитотерапии, проводимой аппаратами УМТИ-3Ф («Колибри») и «ЭОЛ» («Магнитотурботрон»)®. Всего было обследовано 262 больных.
Аппарат «ЭОЛ» «Магнитотурботрон»® представляет собой цилиндрический соленоид, в котором человек умещается в полный рост. Внутри соленоида образуется вихревое магнитное поле, вращающееся в плоскости, перпендикулярной оси камеры с частотой 50-150 Гц, равномерно охватывающее силовыми линиями максимальной индукцией 3 мТл всего пациента, позволяя включать в саногенетический процесс все механизмы регуляции сердечно-сосудистой и других систем организма.
Новая модель аппарата под уточненным названием: Установка магнитотерапевтическая низкочастотная с регулировкой частоты, модуляции и индукции вращающегося магнитного поля УМТвп-«МАДИН»,- разработана и внедрена в серийное производство ООО Научно-производственной фирмой «ММЦ «МАДИН» (г.Нижний Новгород). Опытные установки «Магнитотурботрон-2М» были изготовлены в 1991 г. Установка прошла клинические и сертификационные испытания, имеет регистрационное удостоверение Минздрава, сертификат соответствия и разрешена к серийному производству. В настоящее время установка успешно применяется для лечения различных заболеваний во многих лечебно-профилактических учреждениях России и Украины.
Аппарат УМТИ-ЗФ («Колибри») является портативным аналогом установки «ЭОЛ» («Магнитотурботрон»)®. Он представляет собой три соленоида, выполненные в виде колец диаметром 750 мм, которые могут комбинироваться в виде призмы или цилиндра. В первом случае внутри призмы, образованной тремя соленоидами, формируется импульсное, вращающееся магнитное поле с частотой следования импульсов 1 Гц, частотой колебаний в импульсе 100 Гц, индукцией МП внутри призмы 3,5 мТл и на поверхности соленоидов - 26 мТл. Конструкция аппарата такова, что внутри призмы, куда помещается человек до пояса, создаётся квазиоднородное магнитное поле, т. е. создаются условия для интегральной МТ. При цилиндрической конфигурации соленоидов (в данном исследовании не применялась) создаётся бегущее импульсное магнитное поле с тем же диапазоном частот и индукцией.
Наиболее эффективной оказалась интегральная (общесистемная) магнитотерапия. Применение этого метода позволило повысить эффективность лечения у больных цереброваскулярной недостаточностью в среднем на 25%. Сегментарная магнитотерапия с помощью аппарата «Магнитер-АМТ-01» была весьма эффективна при лечении больных начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга. Она повышала эффективность лечения данных больных на 21%. При лечении более продвинутых стадий цереброваскулярной недостаточности и при лечении синдрома вегетативной дистонии применение этого метода было не столь эффективным, вследствие чего предпочтение отдавалось интегральной магнитотерапии.
В целом необходимо отметить, что магнитотерапия остаётся важным методом физиотерапии в ангионеврологии в виду своей эффективности, безопасности и хорошей переносимости.
Список литературы
• Соловьева Г.Р. Магнитотерапевтическая аппаратура. - М. - 1991. - 174с.
• Холодов Ю.А. Мозг в электромагнитных полях. - Москва: Наука. - 1982. - 118 с.
• Холодов Ю.А. Способы использования магнитных полей в медицине и пути воздействия этих полей на организм // Магнитология. - 1991. - № 1. - С.6-11.
• Антонов И.П., Бакина Г.С., Маковецкий Г.И. и др. Электрофизиологическая оценка влияний импульсного магнитного поля на проводящую функцию периферического нерва // Физические методы лечения заболеваний нервной системы. - 1985. - т.1. - 54 с.
• Бабич В.И., Лыч О.С. Гистамин-серотониновая система при магнитотерапии белых крыс с модельным процессом язвы желудка // Гастроэнтерология: Респ. межвед. сб. - Киев, 1989. - вып.21. - С.41-43.
• Карпенко А.В. Изменение чувствительности М,Н-холинореактивных систем животных к холинэргическим средствам после воздействия переменного магнитного поля // Механизм действия магнитных и электромагнитных полей на биологические системы разных уровней организации. - Ростов-на-Дону. - 1989. - С.44-46.
• Меркулова Л.М. Роль биогенных аминов в реализации биологического действия импульсного электромагнитного поля на организменном уровне. - Ростов-на-Дону. - 1989. - С.65-66.
• Панкратова Ж.К., Бузаинский В.М., Побуцкий О.Е. Влияние постоянного магнитного поля на проводимость нервного волокна // Механизмы действия магнитных и электромагнитных полей на биологические системы различных уровней организации. - Ростов-на-Дону. - 1989. С.78.
• Стасюк Г.А. Ацетилхолин как пусковой механизм действия постоянного магнитного поля // Механизмы действия магнитных и электромагнитных полей на биологические системы различных уровней организации. - Ростов-на-Дону. - 1989. - С.91.
• Федосеев В.Б. Исследование влияния магнитного поля на возбудимость нервных клеток // Ростов-на-Дону. - 1989. - С.102-105.
• Bassett C.A.L., Pawhek R.J., Pilla A.A. Augmentation of lone repair by inductively coupled electromagnetic filds // Science. - 1974. - Vol.184. - P.575-577.
• Chang-Zern Hong, Lin S.C., Bender L.F., Scharffer S.M. et al. Magnetic necklace: Its therapeutic effectivenees on neck and shoulder pain // Arch. Phys. Med. - 1982. - Vol.63. - N10. - P.462-466.
• Lowenstam H.A. Magnetike in dentile capping in recent chitons (polyphacophora) // Bull. Geog. Soc. Am. - 1962. - Vol.73. - P.455-458.
• Демецкий А.М. Современные представления о механизмах лечебного действия магнитных полей // Магнитология. - 1991. - № 1. - С.6-11.
• Демецкий А.М. Современные представления о механизмах лечебного действия магнитных полей // Магнитология. - 1991. - № 1. - С.6-11.
• Демецкий А.М., Цецохо А.В. Целебная сила магнитов // Медицинская консультация. - 1995. - № 3. - С.34-36.
• Мальцева А.С., Хованская Т.П., Алексеева О.Ф. и др. Бегущее импульсное магнитное поле в лечении больных артериальной гипертензией // Магнитобиология и магнитотерапия. - София. - 1989. - С.111.
• Яковлева М.И. Физиологические механизмы действия электромагнитных полей. - Л. - 1973 г.
• Алексеева Н.П. Клиническое и экспериментальное обоснование лечебного применения импульсного магнитного поля низкой частоты и мощности у больных гипертонической болезнью: Дис. ... докт. мед.наук. - М. - 1988.
• Булявых А.Г., Стуканов А.Ф. Изменение центральной гемодинамики у крыс со спонтанной гипертензией под влиянием низкочастотного магнитного поля // Патол. физиология и эксперимент. терапия. - 1989. - №3. - С.59-61.
• Гилинская Н.Ю. Магнитные поля в лечении сосудистых заболеваний головного мозга // Магнитология. - 1991. - № 1. - С.13-17.
• Егорова Г.И., Кирьянов В.В., Ващенко И.Г. Применение магнитотерапии на разных этапах комплексного лечения больных гипертонической болезнью // IX Всесоюзный съезд физиотерапевтов и курортологов. - Москва. - 1989. - т.1. - С.135.
• Ленчин В.Н. Клинико-патофизиологический анализ эффективности магнитотерапии при артериальной гипертонии с недостаточностью мозгового кровоснабжения. - Дис. ... канд. мед. наук. - Харьков. - 1985. - 137 с.
• Орлов Л.Л., Михайлова С.Д., Шахова Н.О. и др. Действие импульсного магнитного поля при гипертензии // Советская медицина. - 1987. - № 2. - С.3-5.
• Стрелкова Н.И. Поясничные боли и физические методы лечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. - 1993. - № 6. - С.52-54.
• Disculenscu V., Macalarin A. Ztsehr f. Gesanote med. u Grenzgebiete, Leipzig. - 1983. - N21. - P.986-994.
• Вылежанина Т.А. Метаболические реакции в чувствительных и двигательных нейронах при действии на организм некоторых физических факторов / Арх. анатомии, гистологии и эмбрионологии. - 1991. - т.100. - № 4. - С.18-24.
• Вялов А.М., Лисичкина З.С. Гигиена труда и профилактика неблагоприятного действия МП на работающих. Методическое указание. - М., 1979.
• Темурьянц Н.А. Нервные и гуморальные механизмы антистрессорного действия слабых переменных магнитных полей крайне низких частот // Магнитология. - 1992. - № 1. - С.16-21.
• Габриэлян С.С., Аннаклычева Н.А., Сосновская Л.И. Магнитотерапия больных с гипертонической энцефалопатией // Методология использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения. - Ташкент, 1989. - С.30.
• Grunner O. Le c ebne ie c inky staleno stynosmerneho homogenniho magnetickeho pole // Fysiat. Vestn. - 1984. - Vol.62. - N6. - P.337-347.
• Детлав И.Э. Электромагнитные поля в биологии и медицине. Информация о I съезде Ассоциации Европейских биоэлектромагнитологов // Магнитология. - 1991. - № 1. - С.54-56.
• Белоусова Т.Е. Посттравматическая регенерация нервных ганглиев и возможность ее коррекции пульсирующим магнитным полем: Дисс. ... канд. мед. наук. - Н.Новгород, 1992. - 250 c.
• Гунько И.И., Берлов Г.А., Величко Л.С. Гунько С.Н. Влияние переменного магнитного поля на остеогенез // Магнитология. - 1992. - № 2. - С.36-38.
• Золотова Н.П., Наврузов С.Ю., Батыринина З.Х. Магнитотерапия при лечении открытых и закрытых переломов длинных трубчатых костей // Магнитология. - 1992. - № 2. - С.41-42.
• Кардаш А.М. Магнитотерапия в хирургии нервов // Магнитология. - 1992. - № 2. - С.42-43.
• Кравцова Т.Ю., Рыболовлев Е.В., Кочуров А.П. Применение магнитопунктуры у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Вопр. курортол., физиотер. и ЛФК. - 1994. - № 1. - С.22-24.
• Adey W.R., Bawin S. Brain interactions with weah electric and magnetic fields // Neurosci. Res. Program. Bull. - 1977. - p.15.
• O'Brien W.J., Murroy P.M., Orgel M.J. Effect of pulsing electromagnetic fields on nerwe regeneration: correlation of electrophysiologic and histohemical parameters // J. Biolog. - 1984. - Vol.1. - N1-2. - p.33-40.
• Ткач Е.В., Абилова А.Н., Гараншева Ш.М. Особенности воздействия постоянного электромагнитного поля на восстановительные процессы при травмах спинного мозга // Журн. невропатол. и психиатр. - 1989. - № 5. - С.41-46.
• Lipton S.A. Growth factors for neuronal survival and process regeneration. Implications in the manmalian central nervous system // Arch. Neurol. (Chie.). - 1984. - Vol.46. - N11. - P.1241-1248.
• Чернов В.Н. Магнитные поля при неотложных хирургических состояниях // Генераторы электромагнитного поля для магнитотерапии. - Саров. - 1995. - С.14-15.
• Алиева Г.Г. Клиника, реологические свойства крови и лечение больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1988.
• Удинцев Н.А. О механизмах биологического действия магнитных полей// Вопр. курортол., физиотер. и ЛФК. - 1981. - № 4. - с. 9-12.
• Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов-на-Дону, 1990.
• Булявых А.Г., Стуканов А.Ф. Изменение центральной гемодинамики у крыс со спонтанной гипертензией под влиянием низкочастотного магнитного поля // Патол. физиология и эксперимент. терапия. - 1989. - №3. - С.59-61.
• Егорова Г.И., Кирьянов В.В., Ващенко И.Г. Применение магнитотерапии на разных этапах комплексного лечения больных гипертонической болезнью // IX Всесоюзный съезд физиотерапевтов и курортологов. - Москва. - 1989. - т.1. - С.135.
• Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. - М.: Медицина. - 1989. - 382с.
• Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. - М. - 1983.
• Гилинская Н.Ю., Манурина Т.В., Новодержина Л.Б. Изменение памяти и некоторых показателей гемодинамики в процессе лечения магнитным полем постинсультных нарушений // Применение магнитных полей в клинической медицине и эксперименте. - Москва, 1979. - С.71-72.
• Габриэлян С.С., Аннаклычева Н.А., Сосновская Л.И. Магнитотерапия больных с гипертонической энцефалопатией // Методология использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения. - Ташкент, 1989. - С.30.
• Байчев Б., Събев К., Мариннев Н. и др. Влияние магнитного поля на мозговое кровообращение у больных с мозговым инсультом // Магнитобиология и магнитотерапия. - София, 1989. - С.68.
• Кирова И., Христов Хр. Результаты лечения слухо-вестибулярных расстройств при помощи низкочастотного магнитного поля // Магнитобиология и магнитотерапия. - София. - 1989. - С.103.
• Королева Л.В., Барсукова С.Ф., Кузнецова В.Г. и др. Магнитные поля в реабилитации больных с ишемическими инсультами // Актуальные вопросы специализированной медицинской помощи. - Москва. - 1988. - С.158-140.
• Мусаев А.В. Эффективность применения пульсирующего магнитного поля у больных с нарушением спинномозгового кровообращения по данным глобальной и стимуляционной ЭМГ // Вопр. курортологии, физиотер. и лечеб. физкультуры. - 1985. - № 1. - С.40-45.
• Василовская Л.Ф. Магнитотерапия больных цереброваскулярной патологией, обусловленной атеросклерозом: Дисс. ... канд. мед. наук. - Харьков, 1987.
• Куницына Л.А., Ежов В.В., Лещинская Н.П. Эффективность применения низкочастотного магнитного поля для лечения больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга // Курортология и физиотерапия: Респ. межведомств. сб. - Киев. - 1990. - Вып.23. - С.33-35.
• Неретин В.Я., Гилинская Н.Ю., Котов С.В. Использование импульсного магнитного поля у больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения // Физические методы лечения заболеваний. - Н.С. - 1985.
• Эниня Г.И., Логина И.Г. Влияние локального воздействия на реологические свойства крови при начальных формах недостаточности кровоснабжения мозга // Механизм действия магнитных и электромагнитных полей на биологические системы различных уровней организации. - Ростов-на Дону. - 1989. - С.222.
• Мусаев А.В. Эффективность применения пульсирующего магнитного поля у больных с нарушением спинномозгового кровообращения по данным глобальной и стимуляционной ЭМГ // Вопр. курортологии, физиотер. и лечеб. физкультуры. - 1985. - № 1. - С.40-45.
• Мусаев А.В. Клинико-нейрофизиологические основы применения лечебных физических факторов у больных с различными уровнями поражения нервной системы: Дис. ... докт. мед. наук. - М. - 1986.
• Имамалиев А.С., Аскеров Л.Д., Гнетецкая Л.Н. и др. Использование импульсного магнитного поля в комплексном лечении больных с заболеваниями позвоночника и крупных суставов // Актуальные проблемы применения магнитных и электромагнитных полей в медицине. - Ленинград, 1990. - С.66.
• Мусаев А.В. Клинико-нейрофизиологические основы применения лечебных физических факторов у больных с различными уровнями поражения нервной системы: Дис. ... докт. мед. наук. - М. - 1986.
• Комарова Л.А., Ахтырский В.И. Сравнительная эффективность применения низко- и сверхнизкочастотной магнитотерапии у больных тромбофлебитами и хронической венозной недостаточностью// Вопр. курортол. – 2002. - №3. – с.46 – 47.
• Никитина В.В . , Скоромец А.А., Онищенко Л.С. Сравнительный анализ магнитных полей различных интенсивностей в эксперименте//Вопр. курортол. – 2002. - №3. – с.34- 35.
• Селицкий Г.В., Карлов В.А., Сорокина Н.Д. Влияние магнитного поля на судорожную активность мозга // VII Всероссийский съезд неврологов Н.Новгород.- 1995. - С.424.
