Мышечная слабость

Мышечная слабость - виды

С первого взгляда термин мышечная слабость – это вполне понятное понятие для большинства людей и говорит нам о наличии просто усталости. Но под этим термином в медицине понимают несколько состояний и для каждого из них характерна та или иная дисфункция, а порой за мышечной усталостью скрывается и серьезные заболевание.

Мышечная слабость

Истинная мышечная слабость

Строго говоря существует состояние когда проявляется простая неспособность сделать то или иное движение независимо от прилагаемых усилий, как бы мы этого не этого не желали. В этом случае мышцы не работает надлежащим образом (чаще всего из-за того что мы не пользовались ими длительное время), потеряли свою мышечную массу, выглядят значительно меньшими или обвисшими и поэтому не в состоянии выполнять свои обычные функции. Такое состояние называется истинной мышечной слабостью. Истинная слабость может быть последствием некоторых тяжелых заболеваний таких как инсульт, инфаркт, БАС и ряда других: когда одновременно с сосудами поражается и нервная система, препятствуя прохождению импульса движения непосредственно к самой мышце. Мышца не двигается и поэтому деградирует и теряет силу.

От истинной мышечной слабости следует отличать усталость мышц (астения).

Для мышечной усталости характерно следующее - мышцы не стали слабее и тем более не выглядят обвисшими, но для выполнения тех или иных движений требуется больше усилий. Другими словами мышцы не потеряли способность выполнять обычные нагрузки и не наблюдается их быстрая утомляемость, но движения требуют дополнительных усилий с нашей стороны. Такое состояние (в медицине называется синдром хронической усталости) может быть результатом расстройства сна, некоторых хронических заболеваний легких, почек или сердца, неправильным питанием и ряда причин, влияющих на скорость обменных процессов для питания наших мышц.

Кроме двух, вышеуказанных причин к мышечной слабости следует отнести и мышечную утомляемость. Иногда наши мышцы имеют повышенную утомляемость. Это состояние обычно сочетается с мышечной усталостью. Характерно для данной патологии – более длительное время отдыха для восстановления нормальной работы мышц.

Самому пациенту обычно довольно затруднительно определить что на самом деле происходит с его мышцами, когда он чувствует слабость и тем более что необходимо предпринять для восстановления нормальной работы мышц. Это связано в первую очередь с тем фактом, что указанные основные причины могут проявляться как раздельно, так и в комплексе, могут чередоваться в своем проявлении. Для определения характера слабости необходимо не только правильно собрать анамнез, но и провести ряд специальных тестов.

Основные причины мышечной слабости

К основным причинам слабости в мышцах следует отнести следующие:

1. Недостаток физической активности
О некоторых причинах мышечной слабости было указано выше. Вместе с тем, в любом возрасте и в большинстве случаях (за исключением некоторых серьезных заболеваний) основной причиной мышечной слабости является недостаток физической нагрузки. И здесь дело не только в том, что при отсутствии необходимого уровня физической нагрузки наши мышцы дряхлеют, они еще значительно хуже питаются и очищаются от шлаков. Именно за счет наших движений в большей степени зависит кровоток в капиллярах и обеспечивается движение лимфы. Если мышцы не используются, то происходит медленный процесс их перерождения: мышечные волокна не теряют своей силы, но их количество постепенно уменьшается с одновременной заменой их на жировую ткань. Поэтому при выполнении обычных движений вследствие уменьшения объема мышечной массы утомляемость наступает быстрее, а период восстановления становится более длительным. С возрастом такая утомляемость проявляется все более отчетливо. Но вместе с тем, толерантность мышц – способность выдерживать длительные нагрузки – нет так сильно определяется возрастом. Именно поэтому не так легко найти успешных спринтеров в возрасте более 30 лет, а вот стаеров – бегунов на длинные дистанции можно легко обнаружить и в 40 – летнем возрасте.
Физические нагрузки для наших мышц необходимы в любом возрасте, без них неизбежна дистрофия и мышечная усталость. Но для каждого возраста и состояния пациента должен быть свой индивидуальный характер и размет таких нагрузок, который подберет специалист по ЛФК или кинезитерапии.
2. Неврологические заболевания, приводящие к повреждению мышц.
Работой наших мышц управляет центральная нервная система (головной и спинной мозг), а также периферическая нервная система – нервные волокна , идущие от спинного мозга к мышцам (а точнее моторные волокна нервов выполняющие роль проводников импульса). И если на каком - либо уровне имеет место дисфункция в генерации двигательного импульса или доведения импульса до двигательной точки мышцы – то естественно мышца не сможет работать правильно и в результате она просто атрофируется. В этих случаях восстановление мышц происходит достаточно медленно, так как первоначально необходимо устранить нарушения нервной системы, а как известно наши нервы восстанавливаются достаточно медленно.

Безусловно, кроме недостатки физической активности и неврологических проблем мышечная слабость может присутствовать при наличии других причин. К основным таким причинам можно отнести также:

  1. Наличие инфекций в организме.
  2. Хронические заболевания (диабет, анемия, легкие и почки, центральная нервная система).
  3. Повреждения мышц при травмах.
  4. Беременность.
  5. Негативное влияние медикаментов.
  6. Нарушения сна.
  7. Недостаток жидкости в организме – дегидратация.
  8. Недостаточная функция щитовидной железы (гипотиреоз) недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой может негативно отразиться на мышцах: их дегенерации или гипотрофии.
  9. Онкология .
  10. И также многие другие: Анемия - это недостаток эритроцитов, Фибромиалгия – миофасциальная боль или боль в мышцах мышцы болезненны при пальпации, быстро устают, долго восстанавливаются), Воспалительные заболевания мышц- полимиалгию, а также, полимиозит, дерматомиозит, Рассеянный склероз, Болезнь Паркинсона, Болезнь моторных нейронов БАС, Миастения, Гипротериоз, Тиреотоксикоз, Болезнь Аддисона и ряд других.

Мышечная слабость – диагностика и лечение

Как можно видеть из приведенного выше списка причин, которые могут вызывать мышечную слабость – достаточно много. Более того приведенный список далеко неполный, так как существуют и другие причины слабости или усталости в мышцах. Безусловно разобраться в истинных причинах может только квалифицированный специалист.

Мышечная слабость лечение

На первичном осмотре врач должен осмотреть и пропальпировать определенные мышцы, выяснить наличие признаков воспалений, определить вид мышечной слабости (истинная или предполагаемая), проанализировать гормональный фон пациента, а также провести предварительную оценку нервной проводимости.

Если Вы почувствовали указанные выше симптомы мышечной слабости не следует заниматься самолечение (так как причин у данного заболевания достаточно много), а следует обратиться к специалисту.
Кроме того врач поинтересуется о:

  • Характере мышечной слабости (где и когда она проявляется, динамике ее изменений), наличии изменений общего самочувствия и веса.
  • Приеме медикаментов и пр.
  • Если присутствует подозрение на неврологические причины мышечной слабости – то порекомендовать пациенту выполнить электронейромиографию (ЭНМГ). Энмг позволяет определить не только нервную проводимость или возможные повреждения нервов (стимуляционная ЭНМГ), а также состояние самих мышц (игольчатая ЭНМГ). Подробнее о электронейромиографии….

И только по совокупности всех факторов поставить диагноз и назначить правильное лечение.

belyakova

БЕЛЯКОВА ИРИНА ИВАНОВНА


Врач невролог высшей категории

  • 1984 - окончила 1 Московский Медицинский Институт им. И.М.Сеченова по специальности лечебное дело
  • 1984-1985 - интернатура в ЦКБ №1 МПС по специальности невропатология

Часы работы:

- Понедельник - пятница с 10-00  до  19-00

- Суббота - с 10-00 до 17-00

- Воскрессенье - выходной

Лицензия ЛО-77-01-002440
ИНН 7715785790

Наши контакты

г.Москва, ул. Бибиревская дом 17-Б,
ул.Газопровод дом 15, Чертаново, Бирюлево СВАО, САО, ЮЗАО, ЮАО
тел. (495) 988-07-39 Схема проезда

МЫ В СЕТЯХ

       

Please publish modules in offcanvas position.