ЛЕЧЕНИЕ НЕСРАСТАНИЯ КОСТЕЙ ВЫСОКОЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ УДАРНЫХ ВОЛН

ЛЕЧЕНИЕ НЕСРАСТАНИЯ КОСТЕЙ ВЫСОКОЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ УДАРНЫХ ВОЛН

С. de Durante

Университетский госпиталь, Неаполь, Италия

Авторы демонстрируют их опыт в лечении несрастания костей при помощи высокоэнергетической терапии ударных волн (HЭУВТ).

Терапевтический подход должен принимать во внимание некоторые параметры, которые будут обсуждены индивидуально: рентгеновские исследования и МРТ позволяют нам оценивать пограничные ситуации (очевидные осевые отклонения и/или мальротация) которые представляют критерии исключения для HЭУВТ, и более того они позволяют получить важную информацию для прогнозируемой оценки. МРТ позволяет оценивать присутствие ишемических областей или локального остеонекроза около повреждения. Эти области (так называемые точки прерывания(Ьгеа/с points)) представляют места с alterated микро кругом, и должны подвергаться особому лечению.

Количество сеансов и мощность ударных волн зависит от размеров кости и размеров контактной области: для больших костей (например, бедренная кость или большеберцовая кость) необходимо большее количество сеансов и более высокая мощность, чем для малых костей(запястные ладьевидные или трансфалангеальные(пястные) кости).

Таблица 1 отображает случаи, в таблице 2 показаны результаты со средним наблюдением в течение 2,5 месяцев: группа А - полное срастание, группа В -частичное срастание, группа С - неудачно:

Таблица 1

Таблица 2